冬季取暖用品给人们带来温暖的同时,也可能成为隐藏的安全隐患。近日,杭州师范大学附属医院急诊医学科接诊了一起因误食暖宝宝粉末而危急入院的案例,引发了对老年人居家安全的深层思考。 事件发生在一个普通的冬日。73岁的李奶奶在家中将暖宝宝内的黑色粉末误认为是芝麻糊,冲水后饮用。不久后,她开始感到头晕不适,家属随即将其送往医院。接诊医生陈克栋迅速启动应急响应机制,为患者进行了护胃、补液等初步支持治疗,并通过腹部CT检查明确病情。检查结果显示,患者胃部及部分小肠内出现多发致密影,说明误食的粉末已散布于上消化道。 该发现意味着患者面临多重风险。消化内科主治医师何承海随即决定实施紧急胃镜探查与异物清除术。在精细的内镜操作下,医护人员成功将胃内残留的粉末状异物吸除,有效阻止了危害深入扩散。经过数天的住院观察和治疗,患者最终顺利出院。 从医学角度看,暖宝宝内的粉末成分主要由还原铁粉、活性炭、蛭石、氯化钠等物质混合而成。误食这类物质会产生三重危害:其一,铁粉在胃酸中会发生氧化反应并释放热量,可能引起胃黏膜灼伤,严重情况下甚至导致穿孔;其二,粉末可能黏附在消化道壁上刺激黏膜,大量积聚还会引发肠梗阻;其三,在呕吐或吞咽过程中,粉末若呛入气管可能导致吸入性肺炎或呼吸道梗阻,对老年人的威胁尤为严重。 这起事件的发生并非偶然。随着年龄增长,老年人的认知功能会逐步下降,特别是患有阿尔茨海默病或脑血管意外后遗症的患者,更容易出现判断力减退、幻觉、谵妄等症状。在这种情况下,他们极易将日常用品混淆,导致误食、误服等意外发生。这对家庭照护者提出了新的要求。 医学专家建议,家庭照护需要从多个上加强安全管理。首先要做好"视线管理",将药品、化学品、小件危险品等放置在患者无法触及的高处或上锁保管。其次要简化居家环境,减少不必要的杂物,特别是容易混淆的瓶瓶罐罐。再次要加强看护力度,在患者活动期间尽量保证其处于看护者的视线范围内,尤其是在厨房、卫生间等危险区域。同时,选择更安全的取暖方式,如加盖毛毯、调节空调温度等,可以有效降低风险。此外,用简单直白的语言反复提醒患者某些物品"不能吃",也是必要的预防措施。 一旦发现家人误食不明物质,正确的应对方式至关重要。患者家属应当保持冷静,立即携带误食物品的残余部分和包装前往医院急诊科,为医生判断成分提供依据。切勿盲目催吐,尤其是对腐蚀性物质或意识不清的患者,催吐可能导致二次损伤或窒息。应当完全遵从医生的专业处置意见,医生会根据异物的性质和位置,决定是否采取胃镜取出、药物治疗或手术等方案。
一次误食背后,是冬季取暖细节与居家照护体系的一次"压力测试";对老年人而言,安全往往不是靠提醒一句"别乱吃",而是靠更清晰的环境、更严格的管理和更科学的处置常识。把危险物品从视线中移开——把应急路径装进家人的心里——才能让温暖真正抵达,而不以惊险为代价。