基层卫生人才队伍建设是深化医改、完善分级诊疗制度的重要基础。河南省把基层卫生技术人员培训作为提升服务能力的重要抓手,2025年组织完成超过16万人次线培训,通过系统化、针对性的知识与技能提升,更夯实基层健康服务网络。 针对基层医疗卫生工作的实际需求,河南省在课程设计上突出“实用、能用”。培训内容紧贴基层日常工作,重点涵盖四个上:一是基层常见病、多发病的规范诊疗;二是高血压、糖尿病等慢性病全程健康管理;三是常用急诊急救技术;四是适合基层开展的中医药适宜技术。课程体系围绕基层19类岗位需求构建,确保所学与岗位匹配,知识技能可直接用于实际工作。 为培养更高层次的基层卫生人才,河南省依托省市级高水平医院,同步开展高血压、糖尿病、慢阻肺病“三大慢病”的同质化进修培训。该举措计划为每个乡镇卫生院和社区卫生服务中心培养2至3名专病首席医师,使其具备处理疑难复杂问题的能力,带动基层诊疗水平提升。 为确保培训取得实效,河南省建立“学—考—管—评”全流程闭环管理机制。培训平台推行“自主学习、每课过关、学习排行”模式,配套实时考核与人工智能辅助教学系统,要求学员对各岗位核心病种知识达标。实行“培考结合”,学员需完成规定学时,通过在线考核并参加实践考核。管理部门通过后台实时监测与市县两级实地督导相结合,对学习进度和质量进行跟踪。培训结束后,还通过问卷调查、技能回访、诊疗数据比对等方式,持续评估学员在岗位上的知识应用和能力提升。 本次培训在设计之初就与分级诊疗制度要求对接。河南省通过大数据筛查并广泛征求基层意见,从分级诊疗病种目录中精准遴选64个乡级、20个村级医务人员必须掌握的应知应会病种,覆盖内、外、妇、儿、眼耳鼻喉、口腔等多学科常见病种的基础理论、知识与技能。课程专门强化基层首诊规范流程、转诊指征判断以及上下转诊协同等实务内容,重点培训基层医生如何规范处置首诊病种、何时启动转诊、如何做好转诊前后衔接。通过这个设计,增强基层医务人员“接得住、转得顺”的服务能力,减少患者不必要的奔波,促进形成更有序的就医格局。
基层能力强起来,群众就医才能更安心、更便捷;以规模化、标准化、可评估的培训体系为抓手,既是提升基层服务供给的有效路径,也是分级诊疗落地的重要支撑。把“学到”转化为“做到”——把“会诊”延伸为“会管”——让基层真正成为群众健康的可靠依托,才能为医疗卫生体系高质量发展打牢基础。