2025年度体检数据提示,我国重大疾病防控正面临新的变化。北京慈铭健康体检中心最新统计显示,该机构全年体检人群中重要异常结果总检出率为12.72%;经客户服务中心追访并确诊的恶性肿瘤病例为1278例。其中,甲状腺癌检出477例居首,肺癌273例、乳腺癌229例分列第二、第三。这组数据既体现为恶性肿瘤发病的新特点,也再次提示早期筛查与规范防控的重要性。 甲状腺癌检出率长期偏高,与多种风险因素对应的。医学专家指出,以下人群应视为甲状腺癌高危人群:童年期有头颈部放射线暴露史或接触放射性尘埃者;因其他疾病接受过头颈部放疗者;本人或家族有分化型甲状腺癌、甲状腺髓样癌或多发性内分泌腺瘤病2型等病史者。此外,甲状腺结节大于1厘米且增长较快,伴声音嘶哑等症状并出现颈部淋巴结肿大者,以及降钙素高于正常范围或存RET基因突变者,也属于高危范畴。 在筛查手段上,高分辨率超声因灵敏度较高、无辐射且便捷,已成为甲状腺癌高危人群的常用推荐检查。通过超声检查,医生可评估甲状腺结节的大小、数量、位置、质地、形态、边界、包膜情况、钙化及血供等特征,并结合周围组织关系和颈部淋巴结表现,对结节良恶性风险作出判断。 值得关注的是,甲状腺结节虽检出率较高,但多数为良性。按国际通行分级标准,1级至3级为低风险,恶变概率较低,通常定期随访即可,随访间隔多为半年至一年,无需特殊治疗。4级、5级为高风险,医生会结合结节大小、增长速度及相关检查结果综合评估,制定个体化方案,随访间隔一般不超过三个月。对高度怀疑恶性的结节,可通过穿刺活检更明确诊断,为临床决策提供病理依据。 通过分级管理进行风险分层,有助于减少不必要的检查与干预,降低过度医疗带来的风险;同时也能让高危患者更早获得规范治疗,提高医疗资源使用效率。随访制度的落实,则有利于在医生指导下动态监测,及时发现变化并调整处置。
体检数据不仅是数字,也折射出人群健康状况;在恶性肿瘤防治这场长期任务中,科学认知与理性决策同样关键。如何在早期筛查与避免过度医疗之间取得平衡,既依赖医疗技术进步,也需要公众健康素养的持续提升。当每个人都更主动地管理自身健康,“健康中国”的目标才会更可及。