说起三叉神经痛，那在医学界被称作“天下第一痛”，可不是开玩笑的。这种病主要让脸疼，特别是老年人，发病特别多，把人的生活质量破坏得厉害。 其实这病大体分两种：一种是因为脑子里有啥瘤子、血管长歪了，或者骨头长得怪，把神经给挤到或者碰到了；另一种就是没啥别的病，是神经自己出了问题。 对于第一种，治疗起来相对好办；最难搞的就是第二种，也就是原发性的。大家现在都觉得这可能是血管太靠近神经了，尤其是在三叉神经入脑干的那个区域（叫REZ区），像小脑上动脉或者前下动脉的血管环老压着神经。时间长了，神经外面那层“绝缘层”破了，信号传导就乱了，感觉像针扎、电击一样特别疼。 这种疼有个特点：通常只在一边脸发作，很少跑到另一边去；而且一般是按三叉神经那三个分支走的路疼，其中脸颊和下巴这块最受罪。疼起来就跟闪电似的快得很，也就几秒钟到几分钟就停了，平时看着好像没事。 可这病让人最受不了的是太娇气了。洗脸刷牙、吃东西甚至吹吹风都可能惹它发火。所以很多人不敢洗脸吃饭，心里压力特别大。 大家平时要是注意到脸一侧特别疼、像刀割一样快疼几秒钟、被轻轻碰一下就能痛起来、疼完了平时又感觉不到什么毛病，这就得赶紧去看神经科或神经外科了。 诊断主要靠症状和做核磁共振（MRI）看血管有没有压住神经或者有没有长东西。 至于治的方法也分了好几步：一开始就是吃药，像卡马西平这类；要是药吃了不管用或者受不了副作用，就可以试试那种微创的穿刺或者射频技术；要是情况允许还能做那个显微血管减压术（MVD）。这个手术是在显微镜下把压迫神经的血管拨开垫开的。 虽然这病不算要命的大病，但那种剧痛把人折磨得够呛。社会上得对这个病多认识一点才行。现在医学手段越来越先进了，从吃药到做手术都能对付它。只要患者有信心去找专业医生帮忙，摆脱疼痛重新过上好日子还是有希望的。