这次2月27日，国家标准化代谢性疾病管理中心给上海合作组织代谢性疾病合作中心举行了揭牌仪式。这个仪式不光是瑞金医院展示他们能力的机会，还意味着瑞金医院带来的这种模式会走向国际，给上合组织各国民众提供帮助。2016年，中国医师协会搞了这个项目，瑞金医院院长宁光带头。瑞金医院深耕代谢性疾病防控很多年，这次推出MMC给广大患者带来希望。这个模式还成为中国慢病管理的创新范式。现在这个模式也走出国门，把中国的方案传递给世界。 这个模式最重要的是把传统慢病管理中存在的各种难题解决了。比如医疗资源分布不均、信息不通畅、还有老百姓享受不到优质医疗服务等问题。宁光院士说过，只有制定统一标准才能大规模推广，给所有糖尿病患者提供规范管理。这个模式还有个亮点是智能化和全周期管理。核心逻辑就是两个圈层：三甲医院负责制定标准、培训人才还有科研攻关；社区卫生中心负责日常随访和健康管理。两个圈层联动起来形成良性循环。 为了让优质医疗资源真正下沉到基层老百姓身边，MMC还创新推出了“1+X”分级诊疗模式。这个模式就是以一个区域中心医院为核心，给3家及以上基层医疗机构提供支持。这次瑞金医院牵头建立了300万样本量的生物样本库ChinaMAP，和UK Biobank、deCODE样本库齐名。他们通过研究成果发表在国际顶级医学期刊上，提升了中国代谢疾病研究的影响力。 这个模式最大的优势是效率高、便捷。比如说一台代谢一体机只需要15分钟就能完成糖尿病及相关并发症的全面检查和规范诊疗。还有个更厉害的地方就是能实现糖尿病并发症的早期筛查。有个患者确诊才4个月就通过MMC系统发现了眼底血管病变，保住了视力。这次瑞金医院也跟上海交通大学医学院附属瑞金医院一起努力推动这个模式在中国慢病管理中发挥重要作用。 目前全国已经有2068家医院加入MMC体系，覆盖了包括澳门在内的32个省市自治区。给超过350万名糖尿病患者提供了规范管理服务。这种规模之大全球少见。 面对这个情况，宁光院士说：“我们需要一套惠及大众、可以复制推广的代谢疾病管理方案。” 这次瑞金医院还针对代谢疾病提出了针对性解决方案，在应对21世纪人类健康重大威胁方面发挥着重要作用。 接下来他还介绍了国家标准化代谢性疾病管理中心（MMC）是怎样诞生和发展起来的。 这次中国慢病管理创新实践确实走向上合组织惠及世界了！ 这次瑞金MMC大家庭成员包括2068家医院啊！真厉害！还有300万样本量呢！ 这个项目有34亿上合组织民众参与呢！他们共同面对糖尿病流行态势啊！ 这个疾病已经成为上合组织国家非传染性疾病死亡首要原因了呢！占总死亡人数70%以上呢！ 瑞金MMC模式核心逻辑是“两个圈层”：三甲医院做院内圈层；社区卫生中心做院外圈层；高效联动协同发力；大医院定标准社区做随访双向可转诊让患者就医更顺畅体验更便捷。 这次项目还要降低住院率和并发症发生率每年为社会节省超二十亿元医疗成本呢！