尼帕病毒再次成为国际公共卫生领域的重点关注对象。印度尼西亚西孟加拉邦近期爆发的疫情持续升级——目前已确诊5例患者——近百名密切接触者被紧急隔离。这个突发疫情再次提醒全球，新发传染病防控工作任重道远。 尼帕病毒并非新近出现的病原体。早在1998年至1999年，该病毒首次在马来西亚养猪场引发大规模暴发。作为副黏病毒科亨尼帕病毒属的单股负链RNA病毒，尼帕病毒与新冠病毒同属RNA病毒范畴，具有相似的传播特性。据四川省人民医院感染科专家介绍，该病毒可通过呼吸道气溶胶实现传播，这一特点使其具有较强的人群传播潜能。 尼帕病毒之所以引发全球高度警惕，主要源于其严重的临床危害性。该病毒主要侵袭人体呼吸系统和中枢神经系统两大关键系统。感染者初期表现为咽痛、咳嗽、呼吸困难等呼吸道症状，进而可能发展为急性呼吸窘迫综合征等危重症。同时，患者还会出现头痛、头晕、肌张力降低、颈强直、癫痫等神经系统症状，在24至48小时内可能进展为昏迷状态。更为严峻的是，该病毒的致死率高达40%-75%，远高于多数常见传染病。 尼帕病毒的传播途径具有多样性特征，这增加了防控的复杂性。第一条传播路径为动物接触传播。尼帕病毒可通过直接接触感染的果蝠、猪、马等动物，或其血液、尿液、唾液等体液而传播。需要指出，我国广东、云南等地存在果蝠分布，这些动物本身不发病但可能携带病毒，人类接触后存在感染风险。第二条传播路径为消化道传播，食用被病毒污染的食品，如蝙蝠粪便污染的水果等，被感染的概率极高。第三条传播路径为人传人传播，密切接触患者的呼吸道分泌物、血液、尿液等可能导致病毒传播，医护人员照料患者和家庭聚集性照护时风险明显增加。2023年印度喀拉拉邦疫情中，72%的病例发生于家庭内部传播，充分印证了人传人传播的现实威胁。 尼帕病毒的隐蔽性也是防控的难点所在。该病毒潜伏期为4至14天，甚至可长达45天。更具挑战性的是，早期症状与普通流感高度重叠，极易导致漏诊和误判，这为疫情防控带来了额外困难。 目前，我国尚未报告尼帕病毒本土病例。但我国已建立起相对完善的防控体系。2023年修订实施的《中华人民共和国国境卫生检疫法》已将尼帕病毒等新发传染病纳入检测范围。2021年中国疾病预防控制中心发布的《尼帕病毒病预防控制技术指南》明确指出，目前尚无有效疫苗可预防尼帕病毒病，控制传染源是预防和控制的主要措施，因此需加强国境卫生检疫，严防病毒传入。 春节假期临近，跨境出行高峰即将到来。专家建议，公众应采取以下防护措施：首先，关注目的地是否为疫情高发地区，非必要情况下不前往印度等疫情高发国家。其次，在华南地区生活或出行时，应避免接触果蝠、不明野生动物及其排泄物。第三，食用水果务必彻底清洗削皮，不饮用生椰枣汁等未消毒饮品。第四，养成勤洗手、做好个人防护的良好习惯。最为关键的是，从疫区返回后若出现发热、咳嗽等症状，应立即就医，并主动向医生告知旅居史、转机经历等信息，这对早期诊断至关重要。
面对高致死率传染病的局地起伏，最有效的防护来自科学与规范：出行前做足风险功课，旅途中守住卫生与防护底线，返程后对症状保持敏感并及时就医。把每一次健康选择落到细节处，既是对个人负责，也是对家庭与社会负责。在人员流动不断加速的时代，公共卫生防线往往就筑在每个人的日常行为之中。