进入冬季,强冷空气频繁南下,多地气温骤降。记者采访发现,不少市民的关节疼痛、活动僵硬等症状明显加重,仿佛身体成了“天气预警器”。该现象背后的医学原因是什么?不同人群又该如何科学应对?南昌市洪都中医院运动医学科副主任中医师邹文作出解读。 从生理机制看,寒冷对关节的影响是多方面的。邹文介绍,关节是精细的运动结构,正常运转离不开充足的血液供应。血液循环为关节软骨、滑膜等组织输送营养,同时带走代谢废物。气温骤降时,人体会启动应激反应,关节周围血管反射性收缩,血流变慢,局部供血减少,代谢产物更易堆积,从而诱发或加重疼痛、肿胀和僵硬。这也解释了为何寒潮来临时,许多人会觉得关节“特别不舒服”。 寒潮对不同人群的影响差异明显,需要更有针对性的防护。 对糖尿病、心血管疾病等慢性病患者,低温带来的风险更突出。糖尿病患者常伴微循环障碍,本身关节供血偏弱,耐寒能力较差;心血管疾病患者低温刺激下血管收缩更明显、血压易波动,也会间接影响关节供血。对这类人群来说,关键是按医嘱规范用药,稳定控制血糖、血压等指标;同时做好全身保暖,尽量避开严寒时段外出,减少低温刺激。 长期卧床者的主要问题在于活动不足导致关节功能下降。卧床时间长,关节缺乏运动,局部循环变差,更容易出现不适。邹文建议,在家属协助下每天做轻柔的关节被动活动,配合适度热敷、按摩改善局部血流。但动作要缓、要稳,避免用力过度造成二次损伤。 老年人需在保暖、运动和营养上同时发力。老年人多有不同程度的关节退变,寒潮期间首先要做好保暖。室内温度建议保持在18至20摄氏度,外出时重点保护颈部、腰部和膝关节等易受凉部位。运动上,可选择太极拳、八段锦等低冲击项目,帮助维持关节灵活性,同时避免久坐或久站。饮食上可适当增加牛奶、豆制品、鱼类、坚果等富含钙和维生素D的食物,为骨关节提供营养支持。 儿童处于骨骼生长发育期,防护既要保暖也要保证活动安全。衣物应保暖且便于运动,重点保护膝关节和踝关节。寒潮期间可优先安排跳绳、室内篮球等运动,并做好充分热身。饮食方面保证奶、蛋、鱼虾等钙和优质蛋白的摄入,可适量增加菠菜等补充维生素K,并在天气允许时适当晒太阳促进维生素D合成。此外,家长要提醒孩子注意结冰路面,防止滑倒摔伤。 需要提醒的是,寒潮期间出现某些关节症状,可能提示疾病急性发作,应提高警惕。邹文强调,如果关节出现红、肿、热、痛并伴发热,或晨起僵硬持续超过一小时,要警惕痛风性关节炎、类风湿关节炎等急性发作的可能,应及时就医明确诊断,避免自行用药耽误病情。
寒潮会过去,但关节的耐受与功能离不开长期管理。降温时既要把保暖做细,也要坚持适度活动、规范诊疗,才能减少疼痛反复和损伤风险。关节健康关系到行动能力和生活质量,值得从日常点滴做起。