吃了这么多年的“燕麦”,血脂还往上蹿

看了这份报告,不得不说还是有很多人对燕麦有误解。2022年,由丁彩翠牵头,还有马冠生、张倩、张继国、王志宏、于文涛、孙长颢、凌文华等人一起研究得出的结论显示,每天吃够一定量的燕麦确实能帮着降血脂、稳血糖。这篇文章刚发表没多久,人民卫生出版社就发布了《中国居民膳食指南(2022)》,里面专门提到了燕麦。不过国家卫生健康委员会疾病预防控制局也说了,这东西虽然好,但得吃对了才行。 很多人觉得吃点燕麦粥就能把血脂血糖管好,结果去体检才发现血脂没降多少,血糖还往上蹿。这事儿其实在临床上特别常见,大家老是说自己血压血糖高要少吃肉多吃粗粮,结果天天盯着超市里卖的那些五花八门的“燕麦”产品吃。市面上的“燕麦”差别大得让人意外,像钢切燕麦、燕麦米、快熟燕麦片还有即食燕麦粉这些东西虽然都叫燕麦,但它们对血糖的影响简直差了十万八千里。 你看那些标榜“高纤”的即食燕麦片,配料表上排第一位的往往是白砂糖,有的糖含量能到20克多。这种东西吃到肚子里去,对血糖的冲击比喝白粥还猛,根本就达不到控糖的效果。真正能帮我们改善血脂血糖的是一种叫β-葡聚糖的东西,这是一种可溶性膳食纤维。它能在肠道里形成黏糊糊的凝胶,拦住葡萄糖不让它们太快进入血液。而且它还能跟胆汁酸结合,逼着身体不断消耗胆固醇来合成胆汁酸,从而把血液里的低密度脂蛋白胆固醇水平给降下来。 上面提到的那项荟萃分析整合了58项随机对照试验的数据,一共纳入了超过4000名受试者。研究发现每天摄入至少3克β-葡聚糖就能把低密度脂蛋白胆固醇平均下降约0.2毫摩尔每升,餐后2小时的血糖峰值也能被压下来。问题就在于这3克β-葡聚糖大概得靠40克左右的干重钢切燕麦才能凑够。如果你换成那种即食冲泡的产品,同等重量里的β-葡聚糖含量可能只有一半甚至更少。 所以说选对品种特别重要。有人吃完燕麦反而血糖升高了,这不是燕麦的问题,而是吃法不对。有些人把燕麦当成了“安全牌”,觉得既然吃了这东西就可以随便吃别的了。早上一碗燕麦粥加一勺蜂蜜和一根香蕉听起来挺健康的,但这顿饭的碳水总量已经很高了。蜂蜜里的果糖和葡萄糖会直接升高血糖,香蕉的升糖指数在水果里也算是偏高的。三样东西加在一起,餐后血糖想不飙上去都难。 还有一个误区是燕麦煮得越烂越好。研究测定过不同煮制时间的燕麦粥升糖指数发现,煮得越久、质地越黏糊的粥升糖指数越高。因为淀粉被糊化得太彻底了,消化速度就快了。反倒是保留一定颗粒感的燕麦粥升糖效果比煮成完全糊状的低约15到20个单位。 不同的人吃法也得有区别。已经有血脂或者血糖异常的中老年人每天吃30到40克干重的钢切燕麦比较合理。可以搭配鸡蛋或者无糖豆浆吃,别额外加糖也别煮得太烂。年轻人图方便想做即食的可以买那种配料表上只有“燕麦”两个字的产品。头天晚上用冷水泡上一晚第二天加热一分钟就能吃了。 已经确诊糖尿病或者处于糖尿病前期的人对燕麦的反应个体差异很大。建议从小量开始试配血糖仪观察2小时血糖变化再调整摄入量。千万不要照搬别人的经验。 还有一个逻辑容易被误解:燕麦有益并不代表吃越多越好。毕竟燕麦本质上还是碳水化合物来源。100克干燕麦的热量就有380千卡碳水含量也不低如果一天吃100克甚至更多总碳水就超标了胰岛素分泌负担加重反而不利于血糖管理。临床上建议把燕麦的每日干重控制在50克以内把它当成主食的一部分而不是额外叠加在原有饮食上。用它去替代一部分精制白米白面才是对的路子。 这么看来只要品种选对了量控住了搭配合理煮法得当燕麦这碗粥还是挺有营养的但少了哪一环效果都会大打折扣内科医生反复强调这些其实不是为了否定燕麦的价值而是希望大家吃对方法让这碗粥真的能物尽其用。