深圳希玛林顺潮眼科医院眼免疫与葡萄膜炎专科主任林妙丽接诊了8岁男孩小宇,这孩子辗转多地求医,最后视力骤降到了0.15。起初在外院被诊断为葡萄膜炎,但免疫性疾病筛查却没查出异常。林妙丽通过观察发现,小宇的玻璃体有“条索样混浊”,和免疫性葡萄膜炎常见的那种弥漫性混浊完全不一样。她怀疑是弓蛔虫病在作祟,因为这种病不一定非要有宠物接触史。 眼弓蛔虫病通常是犬/猫体内的幼虫侵入人体眼部引起的,虫卵污染的土壤、水或者没煮熟的肉都可能让人感染。为了确诊,林妙丽建议先抽血查抗体,再做全麻手术取眼内液化验。结果很快出来了,果然就是弓蛔虫病。治疗方案也很快确定:用驱虫药清除幼虫,再用激素控制炎症。 只用了一周时间,小宇的视力就从0.15恢复到了0.8;一个多月后矫正视力达到了1.0,炎症也基本退干净了,成功保住了眼睛。这事儿让大家知道了,葡萄膜炎可不止一种原因,像小宇这种感染性疾病就占了超过40%。儿童葡萄膜炎还可能和肿瘤、川崎病或者免疫问题有关。 如果诊断错了,不仅要花冤枉钱,还可能让患者付出健康的代价。所以林妙丽强调医生得有过硬的专业知识,看病时不能放过任何细节。眼弓蛔虫病初期很容易被当成普通结膜炎或者常规葡萄膜炎来治,这就很危险了。 她还特别提醒大家要把普通蛔虫和弓蛔虫区分开。普通蛔虫多半是肠胃不舒服,而弓蛔虫幼虫能跑到眼睛、肝脏里去破坏组织。现在生活条件好了,这种病虽然少见了,但小孩抵抗力差、卫生习惯没养好,还是得小心防范。 家长要让孩子别吃生肉或不熟的肉;玩完东西、饭前便后一定要把手洗干净;家里的宠物也要定期驱虫,别让孩子去碰宠物的粪便;要是孩子说眼睛红、看不清东西、看东西模糊了,得赶紧带孩子去深圳希玛眼科葡萄膜炎专科这种专业医院看看,别耽误了治疗时机。