今年年初四，南方医科大学深圳医院胸心外科的张建华主任遇到了一位叫李女士的危急患者。这位胃癌术后康复了13年的病人，右臂因为植入了输液港而发炎肿胀，还烧了八九天。张建华主任告诉大家，输液港实际上是一种叫“完全植入式输液港”的设备，也就是TIAP。它由导管和港座两部分组成，平时藏在皮下。本来这种装置能帮助患者输入营养液，但这次却出了大问题。医生检查发现，李女士的腋静脉和锁骨下静脉里全是血栓和细菌，这根导管的顶端离心脏入口非常近，就像一颗随时可能爆炸的“感染炸弹”。如果贸然拔管，脱落的血栓和细菌赘生物很可能引发肺栓塞或感染性心内膜炎，甚至会有生命危险。张建华主任带领团队为李女士设计了一套“上下会师”的取栓方案。一组医生负责清理导管上的感染物并将其取出，另一组医生则在下面托底接应，防止脱落的碎片掉进心脏或肺脏。这次手术非常顺利，术后两三天李女士的体温就降了下来。张建华主任说这种化脓性金黄色葡萄球菌的毒力很强，如果不控制住很容易导致败血症。只有把细菌赘生物取出来，才能制定下一步的精准治疗方案。目前李女士的血管已经基本通畅了，估计很快就能出院了。