问题——假期临近,儿童眼外伤风险上升,且往往“突发性强、损伤重、后果不可逆”。近日,杭州一名6岁男童家中客厅玩耍时翻动抽屉物品,其中有剪刀。意外在短时间内发生,孩子随即剧烈疼痛、哭喊,并称“看不见”。家长立即遮盖伤眼并就近就医。因角膜、晶体等结构损伤严重,患儿随后转诊至省级医院接受急诊手术。医生对角膜裂伤进行处理,清除破裂晶体并控制眼内炎症,后续再行人工晶体植入。复查显示,受伤眼视力恢复至较好水平。 原因——儿童眼外伤多由“危险暴露”与“监护断档”叠加引发。一上,儿童处于探索期,对剪刀、刀具、玻璃碎片等尖锐物品缺乏风险判断,易摆弄、奔跑、争抢玩具等场景中发生刺伤、划伤或撞击伤;另一上,家庭中的危险源往往未完全隔离,抽屉、低位柜、桌面等处若存放尖锐物品,孩子可能在很短时间内接触并造成伤害。节假日家长居家事务增多,注意力易被电话、家务分散,短暂离开视线也可能成为事故窗口。此外,骑行、户外运动、烟花爆竹燃放等活动增多,也会提高眼部遭受高速冲击或异物进入的概率。 影响——眼外伤不仅影响当下视力,还可能带来长期甚至终身后果。临床上,眼球穿透伤、角膜裂伤、晶状体破裂等属于重症外伤,若救治不及时,可能出现严重感染、眼内结构不可逆损害,最终导致永久视力下降甚至失明。更需警惕的是,严重外伤可能诱发交感性眼炎等并发症,威胁另一只健康眼的安全,进而影响学习、心理与生活质量,也会给家庭带来长期医疗与康复负担。近年来,随着家庭玩具类型增多、户外活动更频繁,致伤因素更加多样,防控难度随之加大。 对策——专家建议将防控关口前移,形成“看护+环境+教育+应急”的闭环。其一,强化看护责任。对幼儿尽量做到专人照看,避免长时间脱离视线;确需分工处理事务时,应明确看护交接,减少“以为有人看着”的空档。其二,做好源头管控。剪刀、刀片、竹签、螺丝刀等尖锐物品应上锁或置于高处;弹弓、仿真枪、激光笔等存在击打与光损伤风险的玩具应严格管理,不宜随意让儿童接触;清洁剂、消毒液等化学品须放置在儿童无法触及处,防止溅入眼内造成化学灼伤。其三,开展情境化安全教育。家长可结合典型案例,教会孩子识别“尖锐、弹射、腐蚀、高温”四类高风险因素,明确不可触碰、不可对人、不可在奔跑中持物等基本规则。其四,重视节日期间烟花爆竹风险。燃放活动必须由成人全程陪同,保持安全距离,不围观、不近距离拍摄,不让儿童自行点燃或捡拾未燃尽物。其五,掌握正确急救要点。一旦发生眼部外伤,切忌按压、揉搓或自行涂抹药膏,也不要尝试取出扎入眼内的异物;应以干净纱布或毛巾轻遮伤眼,尽快前往正规医院眼科就诊,争取在“黄金时间”内完成评估与手术处置,降低不可逆损伤风险。 前景——随着公众健康意识提升与医疗救治能力增强,儿童重症眼外伤的预后有望更改善,但预防仍是更经济、也更有效的选择。接下来,学校、社区与医疗机构可在假期前联合开展儿童安全宣传,围绕家庭收纳规范、危险玩具识别、烟花爆竹安全和急救流程开展常态化教育;家庭层面则应把“危险源管理”纳入日常习惯,通过环境改造与规则约束减少暴露机会。只有把风险尽量挡在事故发生之前,才能更好守住儿童视力健康底线。
这起看似偶然的家庭意外,暴露出儿童安全防护中的薄弱环节。在生育政策调整的背景下,如何构建家庭、学校、医疗机构三位一体的儿童伤害防控网络,已成为未成年人保护的重要议题。专家呼吁,守护孩子明亮的双眼,不仅需要家长提高警惕,更需要社会各方共同参与,织密儿童安全防护网。