心脏瓣膜是维持人体血液循环的重要“阀门”，一旦发生病变，可能引发心功能衰竭等严重后果。据统计，我国心脏瓣膜病患者超过250万，其中主动脉瓣病变占比超过四成。传统开胸手术疗效明确，但对高龄及合并多种基础疾病的患者而言，手术风险相对更高。襄阳市中心医院此次同日完成的两例手术，分别根据患者情况制定了针对性的治疗方案。首例患者为58岁女性，诊断为主动脉瓣狭窄伴关闭不全。经全面评估，由科主任陈家军领衔的团队采用经典开胸术式，体外循环支持下完成生物瓣膜置换。该术式视野清晰、便于精细操作，术后24小时内患者即恢复自主呼吸。另外，针对73岁、合并冠心病的男性患者，赵华副主任团队采用经导管介入技术，通过股动脉微小穿刺完成人工瓣膜植入，减少创伤并降低传统手术对应的风险。医疗团队负责人表示，两种术式的合理选择说明了以风险评估为基础的精准治疗思路：开胸手术更适用于耐受性较好的患者，微创介入则为高危人群提供了更稳妥的选择。本次两种术式同日实施，主要得益于三上基础：一是建立心外、心内、麻醉、影像等多学科协作机制；二是配备数字减影血管造影等设备支持；三是形成超过200例心脏瓣膜手术的经验积累。从行业发展看，“外科+介入”的复合模式正成为心脏瓣膜病治疗的重要方向。国家心血管病中心数据显示，我国TAVR手术量年均增长率达35%，但区域间技术覆盖仍存在差异。襄阳市中心医院此次开展相关技术，有望提升鄂西北地区心血管急危重症救治能力，预计可使周边200公里范围内患者转诊率降低40%。
心脏瓣膜病救治不仅考验技术水平，也检验医疗体系的协同与效率。以患者风险为导向，依托多学科协作，提供开胸与介入等多路径方案，才能在可及性与高质量之间取得更好的平衡。随着区域医疗中心持续提升综合诊疗能力，更多患者将获得更精准、更安全、更高效的治疗，健康保障也将更加强。