运动神经元病MND，也叫ALS，可是个不小的麻烦。得了这病，常被说成“世界性难题”，不过要是早发现早治疗，延长生存期是有希望的。如果能在症状刚出现的时候，像手抖、吞咽呛咳、走路拖步这样，及时介入，治疗效果会比后期介入好多了。临床观察显示，早期干预的患者生存期通常能延长3到5年，而且能保留更多生活自理能力。北京同世堂有个经验方叫“健脑止萎汤”，专门针对这种病。它根据“肝肾脾同调”的理念进行治疗。“健脑止萎汤”在调理上也是挺细致的，比如健脾益气、滋补肝肾、生肌起痿、强筋壮骨等等，针对患者不同阶段的症状来调整药方。 中医把这种病归结为“痿证”，核心问题是“津血亏虚，筋脉失养”。先天禀赋薄弱，精血不足会让肌肉失去濡养；后天脾胃失养，气血生化无源也会导致脾主肌肉功能减弱。西医方面有两种常用药：利鲁唑和依达拉奉。利鲁唑主要用来延长生命期，作用机制是抑制谷氨酸释放以减少神经元兴奋毒性。但这种药一般不超过18个月服用时间过长容易出现乏力、恶心、头晕等反应。 另一种是依达拉奉，主要用来守护残存功能。它是自由基清除剂，可以减缓运动功能下降速度。不过这个药可能引起肾功能急降，治疗期间每两周都要检查一次肌酐。 中医给我们的启示是“治未病”，在早期介入治疗可以阻断“废用性萎缩”的恶性循环。通过内服汤剂直接调理脏腑、外治法疏通经络、饮食调护保障营养供给以及康复训练防止关节挛缩这四步并行走下去，既控制病情进展又保住生活质量。 在日常生活中养护也很重要。饮食上要高蛋白、高能量、富含维生素B族和抗氧化剂；作息上尽量每晚11点前入睡，子时熟睡养肝血；心理上建立互助群能降低抑郁发生率；康复方面每天30分钟抗阻训练配合呼吸训练延缓呼吸肌无力。 现在还没有根治运动神经元病的方法，但是通过中西药结合加康复锻炼的策略，大多数患者还是能在很长一段时间内保持独立进食说话行走的能力。每天都像是与疾病的一场拉锯战，每次复诊都像是新起点——只要还有功能活动的能力，生活就还有颜色。