蔡先生把每天喝1斤白酒当成了生活习惯，每天喝1斤白酒，把他的肝脏功能给喝坏了。长沙市第三医院急诊医学科医生给他开了个特殊的“处方”。伍敏益主任把长期大量饮酒对肝脏的危害给解释了一番。如果蔡先生持续酗酒，5年生存率会降到10%—30%。相反，如果他能坚持戒酒，5年生存率就会达到70%。这是由于外源性毒素酒精直接攻击肝脏造成的。不过，伍敏益也提醒，像蔡先生这种情况，戒酒要在医生指导下逐步进行，以免出现“戒断反应”。在这次治疗中，重症医学科团队决定给蔡先生行血浆置换人工肝治疗。这种先进的血液净化手段能够暂时替代患者部分功能，清除体内有害物质。经过这个治疗后，蔡先生的病情得到了控制。他体内的胆红素和转氨酶指标逐渐下降，神志也逐渐转清。在1周后顺利脱机拔管，2周后就出院了。在出院前，医生给了蔡先生一个重要的建议：想要逆转酒精性肝硬化病情，就得把酒给戒了。这次手术让他从ICU转回了社区医院继续治疗。酒精性肝硬化是因为短时间内大量饮酒或者长期每天摄入乙醇40克达5年以上引起的一种疾病。 近期长沙的蔡先生突然出现恶心、口干和腹胀等症状。下午他还变得意识混乱、躁动不安和呼吸急促。家人赶紧把他送到了长沙市第三医院急诊医学科就诊。 经消化内科和重症医学科会诊后，医生发现蔡先生患上了酒精性肝硬化（失代偿）、慢加急性肝衰竭、肝性脑病、肝硬化腹水、脓毒症和感染性休克等一系列严重问题。于是把他收入ICU进行抢救治疗。 经过气管插管、抗休克、抗感染、护肝还有腹腔穿刺引流等一系列对症治疗后，蔡先生的情况并没有好转。实验室结果显示他的胆红素迅速增加到267微摩尔/升。 而伍敏益主任则把早期症状和后期症状分别给描述了一番：早期可能出现乏力、食欲减退等症状；后期则可能出现消瘦、水肿等情况；严重者还会陷入昏迷。 为了抢救这个情况严重的患者，长沙市第三医院急诊医学科给医生们提出了人工肝治疗的方案。这个方案主要是通过血浆置换来清除体内的毒素和代谢废物。 在经过1周后顺利脱机拔管以及2周后顺利出院后，医生告诉蔡先生想要逆转自己的病情就得把酒戒了。医生还特别提醒伍敏益主任说：戒酒对于酒精性肝硬化有绝对助益；但是对于长期酗酒的患者来说还是需要在医生指导下逐步进行戒酒的；还需注意补充营养以促进肝细胞修复。 这次手术把原本病情恶化趋势给控制住了；胆红素和转氨酶指标也逐渐下降；神志也逐渐转清。 在这次手术中伍敏益主任详细地解释了酒精对肝脏的损害机制：外源性毒素酒精直接攻击肝脏导致酒精性肝炎甚至是肝硬化。 这个案例给大家敲响了警钟：长期大量饮酒会导致肝脏功能衰竭甚至危及生命；所以要注意保护好自己的身体健康；尽量避免过量饮酒给身体带来伤害。 这次治疗让大家看到了血浆置换人工肝治疗在抢救危急重症患者方面有着显著的效果；它能够暂时替代患者部分功能帮助清除体内有害物质从而改善患者的病情并促进肝脏功能恢复。 在此次案例中医生通过对症治疗和人工肝治疗等手段成功地将蔡先生从死亡线上拉了回来；这个成功案例也让大家看到了医学科技在挽救生命方面所发挥的巨大作用。 希望通过这个故事能提醒更多的人关注自己的健康问题；注意保护好自己的肝脏不要让它受到损害；如果有类似情况发生及时就医才是正确的选择。