问题——医疗需求结构加速变化的背景下,群众对医疗服务的期待已不再停留在“看得上病”,而是更在意“看得好、看得快、看得省心”。但在实际就医过程中,部分患者在挂号缴费、导诊分流、跨楼检查转运、老年人就医陪护、专病精细化诊疗以及重复检查等环节仍可能遇到堵点,不仅影响就医体验,也容易造成医疗资源的无效占用。如何在资源相对有限的情况下提升流程效率、服务温度与区域供给能力,成为公立医院高质量发展绕不开的课题。 原因——一上,人口老龄化加快、慢性病与多病共存人群增加,使门诊需求更呈现长期化、专科化趋势;另一方面,信息化应用水平参差不齐、服务环节分散、院内动线复杂等因素,会放大患者就医过程中的不确定感与时间成本。此外,区域医疗资源分布不均、基层诊疗能力差异较大,也容易加剧大医院就诊集中,形成“越忙越挤、越挤越慢”的循环。要破解这些问题,需要院内流程再造、设施补短板与区域协同同步推进。 影响——咸宁市中心医院介绍,围绕以患者为中心的系统性改革,医院将“少跑腿、少等待、少重复、少折返”作为改进方向,推动服务从“窗口式供给”逐步转向“全链条管理”。例如,持续完善“一站式”服务中心,整合咨询、医保办理、资料证明等功能,提升办事便利度;升级多渠道预约平台和移动支付应用,提高线上预约与移动支付占比,让就诊节奏更可控,减少线下排队拥堵。针对老年患者等重点人群,医院设置助老服务岗并提供陪诊服务,以更细致的服务弥补“数字鸿沟”,让便捷化改革覆盖更多人群。 在诊疗供给侧,医院通过新增专病门诊、扩大专家门诊规模等方式回应体重管理、慢病管理等新需求,推动诊疗服务由“通用型”向“精准化、专科化”延伸。另外,围绕急危重症救治链条,完善导诊分流、节点服务与应急带班等制度安排,强调救治通道的连续性与可达性,有助于提升急救效率并强化安全保障。 对策——从具体举措看,该院将便民服务以制度化方式固化,形成“核心举措+特色服务”的组合:在支付端,于诊区、检查科室和病区布设自助终端,支持多种支付方式,减少跨区域往返;在门诊端,推出午间服务等延伸举措,缓解“上班族看病难”和“窗口服务时间短”的矛盾;在用药端,推进取药提速并强化用药指导,降低用药风险;在检查端,推动检查检验结果互认,减少不必要的重复检查,兼顾效率与费用负担。医院公布的数据显示,患者满意度综合得分较上年提升,其中就诊流程与服务态度维度改善更为明显,体现出流程优化与服务管理叠加后的效果。 在环境与能力建设上,医院以“可达、可走、可等”为导向补齐基础设施短板,新建风雨连廊连接院区主要楼宇,减少患者跨楼转运时的风雨曝晒与不便;启动病房改造提升项目,推动老旧病房和功能区域升级,更加注重住院舒适度与功能匹配。在信息化与数据治理层面,医院完善手机端查报告、线上缴费、电子票据与健康档案管理等功能,提升就医环节的透明度与可追溯性;探索数智化病理建设与数字化切片存储,为临床决策提供更有力支撑,也为区域协作与远程会诊创造条件。 更重要的是,医院将院内改进延伸到区域供给端。作为区域医疗联合体牵头单位,医院通过创伤救治医联体建设、专科联盟合作和远程影像协作,推动形成“基层检查、上级诊断、双向转诊”的服务模式,促进患者在不同层级医疗机构间更合理流动。公开信息显示,医院与省内外优质医疗机构开展多领域专科协作,并与多家基层机构建立专科联盟与远程影像合作,既有助于提升基层诊断能力,也能在一定程度上缓解大医院就诊过度集中的压力,推动区域医疗资源更均衡、更高效配置。 前景——面向下一阶段,随着群众健康需求更加多元、医疗服务场景更趋复杂,公立医院的服务竞争力将更多体现在流程治理、数据互通、专科能力与区域协同四个维度。可以预期,深入扩大检查检验互认范围、完善双向转诊标准、提升专病门诊规范化建设水平,并改进对老年人等重点群体的就医支持,将成为改善就医体验的重要抓手。同时,信息化应用需要与线下服务更紧密衔接,既要提升效率,也要守住医疗安全底线,避免出现“技术热、体验冷”。在区域层面,医联体协同若能在急救体系、慢病管理和康复随访等环节形成闭环,将更有利于把优质医疗服务延伸到群众“家门口”。
咸宁市中心医院的实践表明,改善患者就医体验并非一蹴而就,而需要医疗机构流程优化、人文服务、环境建设、技术支撑与区域协同各上持续推进系统性改革。这种多维度的服务升级,既反映了以患者为中心的导向,也回应了医院自身发展的现实需求。随着医改持续深入,这类探索将为更多医疗机构提供可借鉴的路径,推动医疗服务体系朝着更人性化、更高效、更智能的方向完善,让群众在家门口就能获得更优质、便捷、安心的医疗服务。