问题——基层妇幼机构面临硬件与管理双重压力 喀什市妇幼保健计划生育服务中心承担辖区25个乡镇街道的妇幼保健管理任务。长期以来，中心办公和诊疗空间紧张、设备相对陈旧，业务承载能力与群众需求增长不相适应。同时，部分群众健康意识薄弱，孕产期规范管理的依从性不高；基层妇幼专干队伍专业水平参差不齐、流动性大，危重孕产妇的早期识别、转诊和救治存薄弱环节，母婴安全面临压力。 原因——区域医疗发展不均衡与基层人才短缺叠加 从全国妇幼健康事业发展看，边远地区在专业人才、设备配置、信息化管理等仍有明显短板。喀什部分基层医疗机构承担任务繁重，但培训与规范化管理支撑不足，导致孕产妇系统管理、风险分级、随访追踪等工作难以形成完整闭环。硬件不足制约服务供给，管理体系不够精细影响救治效率，成为提升妇幼健康水平的关键瓶颈。 对策——硬件升级与管理体系建设并行推进 2023年4月，深圳第十一批援疆医疗队队员于敬会挂职喀什市妇幼保健计划生育服务中心负责人。她将"让妇幼机构先强起来"作为突破口，一上推动新院区项目从规划阶段进入施工阶段。在多方协调支持下，2024年3月新院区开工建设，9月投入使用。新院区业务用房面积扩大，配备中央监护系统等先进设备，妇产科、放射科、麻醉科等科室功能逐步完善，二级妇幼保健机构标准化建设取得关键进展。硬件改善直接提升了接诊能力和危重救治保障水平，也为人才引进与学科建设创造了条件。 硬件改善后，于敬会带领团队重构母婴安全管理链条，对孕产妇实施"专人专案、全程管理"，推动高危因素筛查、风险分级、随访督导和转诊救治的有效衔接，强调"发现一例、管理一例、救治一例"。针对基层人员流动快、规范掌握不牢等问题，团队把培训送到乡镇卫生室和基层一线，累计培训基层医护1200余人次，重点强化孕产期规范管理、产后出血等急危重症识别处置、新生儿基础救治等能力。 在临床实践中，深喀协作的救治成效深入验证了管理机制的有效性。今年1月初，喀什地区一名顺产产妇突发羊水栓塞并严重产后出血，出血量达5500毫升。当地医院立即启动危重孕产妇抢救预案，深圳与喀什两地医护快速联动，形成多学科协同救治合力，于敬会参与手术处置与救治协同。经过数小时抢救，患者出血得到控制，后续恢复平稳。这类"以病例带队伍"的协同处置，为当地急救流程、团队协作和技术规范提供了可复制的经验。 除急救协作外，针对当地盆腔器官脱垂等疾病患者较多、病情偏重的特点，于敬会把本土团队建设作为长期任务，通过门诊带教、手术示教、病例讨论等方式提升诊疗同质化水平，并结合实际需求推动紧缺专业人才引进，形成"育人+引人"的双轮驱动，努力把援疆力量转化为可持续的本地能力。 前景——从"输血"向"造血"转变 随着新院区运行和管理体系逐步完善，当地妇幼专干的专业水平与工作主动性明显提升，群众孕产期保健意识得到加强。据介绍，到2025年，辖区孕产妇死亡率和新生儿死亡率将稳步下降，达到国家及自治区控制指标。下一步，围绕孕产妇全周期健康管理、危重救治网络联通、基层随访信息化、学科带头人培养等方向持续发力，有望进一步缩小区域妇幼健康服务差距，让更多家庭在家门口获得安全、规范、连续的医疗保健服务。
在南疆大地上，于敬会和她的同事们用医者仁心书写着新时代的援疆故事。从黄浦江畔到帕米尔高原，这场跨越五千公里的健康守护，不仅缩短了边疆与沿海的医疗差距，更诠释了民族团结一家亲的深刻内涵。当越来越多的"于敬会们"在边疆扎下根来，各民族共享发展成果的壮美画卷正徐徐展开。