2019年，粤港澳大湾区就开始规划核医疗产业，这一领域正在逐步形成重要布局。特别是在2023年，广州医科大学附属第一医院的智慧化核素治疗病房投入使用，这家医院也在进行放射性药物的临床试验。暨南大学附属第一医院建立了一个从研发、生产到应用的平台，他们的徐浩教授在钇-90治疗肝癌方面的临床应用数量已经在国内名列前茅。这个平台拥有自己的放射性药品生产许可证，可以生产多种诊断用核药，还有自主研发的治疗性核药正在转化中。今年，我国首款针对前列腺癌的靶向核药，也就是镥[177Lu]特昔维匹肽注射液，在广州医科大学附属第一医院、暨南大学附属第一医院还有中山大学肿瘤防治中心进行了首批临床治疗注射。这项突破意味着中国在这方面的进步非常显著。 这款药物可以通过特定分子结合前列腺癌细胞表面高表达的PSMA进行精准打击。患者需要先接受PET-CT等影像学评估确认PSMA高表达后，才能接受这个疗法。广州医科大学附属第一医院的曾国华教授指出这个药物的上市为治疗方案有限的晚期前列腺癌患者提供了新的希望。 放射性药物常被称作肿瘤治疗领域的“生物导弹”，因为它们通过结合载体分子与放射性同位素，形成“分子探针”，实现药物在病灶部位富集后释放射线摧毁癌细胞。暨南大学附属第一医院郑小飞教授指出相比传统放疗和化疗对正常组织伤害较大，这种新式武器实现了从厘米、毫米级到分子级别的精准打击。 虽然核医学不仅限于治疗领域，在疾病诊断方面也有着重要作用，比如在神经退行性疾病的早期识别中发挥着不可替代的作用。不过放射性药物的临床应用离不开配套医疗能力的建设，因为涉及到放射性物质使用对医疗机构设施条件、辐射防护、废物管理及人员资质要求很高。 这款核药的成功落地是我国核医学向治疗领域深入发展的重要里程碑。未来随着更多创新型核药问世和诊疗规范体系完善，粤港澳大湾区凭借科研、临床与产业协同优势正在打造国际一流核医学创新高地。 专家强调核药治疗安全可控需要严格把握适应症、规范操作流程和精细管理患者。这次首款前列腺癌靶向核药的临床应用不仅意味着中国在这个领域取得突破，更展示出从基础研究、药物研发到临床转化、设施配套的产业链条正在加速整合。