有个特别让人心疼的17岁女生，在浙江大学医学院附属的一家医院里，碰到了件令人揪心的事。那天，她因为意外撞到了头，去医院做了个头部CT检查，结果竟然发现她左边的甲状腺里长了个大肿瘤。医生后来又给她做了超声波检查和细针穿刺活检，最后确诊是甲状腺乳头状癌，更糟糕的是癌细胞已经转移到了脖子上的淋巴结。当时这个女孩子自己和家长都懵了，因为她平时根本没觉得脖子不舒服或者有什么异样。这就说明这种甲状腺癌，尤其是年轻人才会得的，早期根本没啥症状，很容易被人忽略。 更让人头疼的是，医生在化验肿瘤组织的时候，发现了两个特别关键的基因突变：BRAF V600E突变和PIK3CA突变。研究告诉我们，有PIK3CA突变的话，癌症通常会更凶、复发转移的风险也更高，给治疗带来了不少难题。面对这么棘手的病情，医院立马召集了甲状腺外科、肿瘤科、影像科、病理科还有内分泌科的专家组成了一个MDT团队，来一起给孩子看病。 大家讨论的重点是怎么既能把癌细胞切干净，又尽量不给孩子以后留下心理阴影。传统的开刀虽然看得清楚能根治，可是脖子上会留下一条很长的疤，对青春期的孩子来说太不友好了。经过反复权衡，医生给她设计了一个特别巧妙的手术方案：通过乳晕这个隐蔽的地方做切口，在皮肤下面打个隧道进去做手术。这次手术一共花了四个半小时，不仅把左边的肿瘤和转移的淋巴结都给清除了，还保住了说话的神经和调节血钙的腺体。 手术做完后，孩子的脖子上一点疤都没有，心理负担减轻了不少。因为另一边的甲状腺功能正常，医生就把好的那一侧留着给她维持身体代谢。术后恢复得很快，五天就出院回家了。这个病例的成功救治，其实就是现代医学多学科协作的一次胜利。它也给大家提了个醒：甲状腺癌不只是老人才会得，年轻人发病率也不低，而且可能比老年人的更凶险。 专家建议大家一定要养成定期体检的习惯，尤其是超声波这种既方便又安全的检查手段要重视起来。平时还得注意作息规律、吃得均衡、心情舒畅、少玩手机电脑少受辐射伤害。学校和家里也得多关注孩子的身心健康问题，一起把健康的第一关守好。