腹膜后间隙这个地方，藏得特别深，也特别隐蔽。要是在这儿长出了恶性肿瘤，那想要治好可真是难上加难。最近，中南大学湘雅三医院做了个高难度手术，给这种情况的病人打开了新的大门。患者许先生都七十多岁了，之前因为腹膜后脂肪肉瘤动过一次手术，但没过多久肿瘤又复发了。这几个月他一直被上腹部剧痛折磨着，吃东西也成问题，身体越来越虚。更麻烦的是，这次复发的肿瘤没消停在一个地方，它像藤蔓一样把肝脏、右肾、结肠、十二指肠甚至膈肌都给缠住了。手术风险太大了，许先生到处求医都没找到愿意接的医生。幸好碰到了中南大学湘雅三医院的肝胆胰外科二病区。孙吉春教授团队接了这个病人后，没打算放弃。面对这种“手术禁区”，光靠一个科室肯定不行。医院赶紧启动了MDT机制，把肝胆胰外科、放射科、泌尿外科、心胸外科、胃肠外科、麻醉科和手术室的专家都召集起来一起商量。专家们仔细讨论后决定不走老路子，制定了一个“两步走”的计划：先用“海扶刀”先把大肿瘤给预处理一下，缩小体积、杀死一部分细胞、减轻疼痛；等时机成熟了再做大手术。“海扶刀”就像是隔着山打牛一样，不用开刀就把体外的超声波聚集在体内肿瘤上加热把它杀死。做完这个治疗后，许先生的肚子不痛了很多。复查发现肿瘤里面大部分都已经坏死了，对周围的器官也没那么压迫了。 这让大家心里都踏实了不少。准备工作都做好了以后，孙吉春教授主刀开始了真正的大手术。手术台上全是烂肉和器官粘连在一起的样子特别复杂。医生们在这生命禁区里就像在雕刻一样慢慢分开器官和肿瘤。他们先把长了坏肉的右肾和部分右肝后叶切掉了；又把被缠住的结肠、十二指肠、膈肌和腰大肌修补好重建起来。这场大仗打了五个半小时才结束。一个被多器官包围的大瘤子被完整地取出来了，手术只流了大概250毫升血。 术后在医护人员精心照顾下恢复得不错，以前的腹痛和营养不良也都好了。前两天患者出院时很满意。这次成功不是靠一种技术赢的是医院综合实力的表现。它把多学科合作、海扶刀技术和高超的手术技巧都结合在了一起成功闯过了以前的难关。湘雅三医院肝胆胰外科二病区主任余枭教授说现在影像技术发展快微无创治疗也越来越成熟加上多学科诊疗的常态化他们对付这种疑难杂症的本事越来越强了。这个手术不仅救了一个人一个家庭也给全国同行提供了经验证明了我国应对高端外科挑战的创新精神和整合实力让更多患者看到了生的希望。