问题——肿瘤诊疗正迈入“精准化、规范化”的新阶段，但临床一线仍普遍面临多学科决策链条长、指南更新快、证据转化到日常诊疗不够顺畅等难题；尤其肺癌等高发肿瘤领域，围手术期治疗策略、复发后的综合治疗路径以及免疫治疗的适用范围不断调整，更考验医生对循证证据的掌握和对个体化方案的取舍。如何把指南推荐与患者具体情况衔接起来，成为提升治疗一致性与质量的关键。 原因——近年来，我国肿瘤防治体系持续完善，规范化诊疗受到更多关注。随着临床研究推进，新药新方案不断出现，CSCO等指南更新频繁，对医生的学习效率、临床推理能力和团队协作提出更高要求。，通过竞赛推动“以赛促学、以学促用”，以标准病例、限时讨论与学术表达的综合考核，更能直观检验临床团队在诊疗路径设计、证据选择、风险收益评估及沟通表达诸上的综合能力。 影响——本次总决赛济南举行，设置“精准速答·思维争锋”和“前沿医学·领航者说”两大板块，涵盖快问快答、知识竞技、幻灯演讲等环节。山东省公共卫生临床中心肿瘤中心由刘杰带队，许君宝、谢毅、李翠萍共同参赛。在知识竞技环节，团队抽取“驱动基因阴性非小细胞肺癌Ⅰ期患者术后1年出现纵隔淋巴结复发”病例，需要在短时间内完成诊断要点梳理与治疗策略制定。团队围绕复发部位、既往分期与术后情况、可选治疗手段及不良反应管理等要点快速讨论，并结合最新指南与研究证据，提出以同步放化疗为基础、后续衔接免疫治疗的综合方案，同时对再次复发后的治疗选择进行了前瞻性推演。评审专家认为其逻辑清晰、循证依据充分，决策兼顾规范与个体化。随后在学术表达环节，参赛队员以围手术期免疫治疗研究进展为主题，重点阐明研究结论向临床实践转化的关键点，说明了对前沿证据的系统理解与表达能力。最终，该团队获得总决赛二等奖。 对策——业内人士指出，提升肿瘤诊疗质量可从三上持续推进：其一，强化指南学习与本地化应用，通过病例讨论、质控反馈和持续培训，把规范化路径转化为可执行的临床流程；其二，提升多学科协作效率，围绕手术、放疗、药物治疗与随访管理建立更紧密的协同机制，减少治疗衔接中的断点；其三，鼓励临床研究与真实世界数据积累，评估治疗策略在不同人群中的适用性，为个体化决策提供更有力依据。本次竞赛呈现的“限时研判—证据引用—方案生成—表达输出”闭环，也为医院的人才培养提供了可复制的训练路径。 前景——随着免疫治疗、放疗技术和影像诊断不断进步，非小细胞肺癌等肿瘤的综合治疗将更加重视“分层管理、精准干预、长期随访”。在国家推进癌症防治行动与医疗质量提升的总体部署下，各级医疗机构对规范化诊疗能力的需求将继续增长。参赛团队表示，将把竞赛中形成的标准化思维用于日常诊疗与科研工作，持续提升区域肿瘤患者获得优质医疗服务的可及性与同质化水平。
规范化诊疗不是追求“统一答案”，而是在循证框架下为复杂个体作出更稳健的临床选择。以竞赛带动学习、以评价促进改进——有助于推动指南更好落地——也让学科建设回到“解决临床问题、回应患者需求”的本质。面向未来，只有在规范与创新之间保持平衡，在协作与质量之间形成闭环，才能持续夯实肿瘤防治基础，不断提升群众健康获得感。