7月1日这天，北京石景山区的一家名为幸福颐养护理院的机构迎来了一个新的日子，因为《北京市养老服务条例》在这一天正式生效。这所医院之前已经具备了二星级养老机构的资质和医疗保险定点资格，在养老服务领域算是走在前面的示范项目。他们的运营模式很特别，把医疗和照护结合在一起，这种“养办医、医办养”的双轨发展思路正好符合北京市新通过的条例精神。 步入这家机构，扑面而来的是一种“医”与“养”交融的氛围。这里的康复科、老年医学科和安宁疗护中心一应俱全，专业的医护人员时刻准备着为那些失能、半失能或者需要术后康复的老人提供帮助。记者在这里看到不少需要呼吸机支持或者带有气切套管的老人，他们大多是从三甲医院的重症监护室转过来的。这样一来就解决了大问题：医院的重症病房没法长期留治，家里又没有能力专业照料，普通的养老院更是缺乏救治能力。 为了减轻家庭负担，这家机构给床位定了比医院便宜的价格，并且因为有了医保定点资质，相关医疗费用还能报销。除了这一点，他们还摸索出了一套“五床联动”的机制。所谓“五床”，就是家庭养老床位、机构养老床位、家庭病床、住院病床和安宁疗护病床。通过信息化系统的后台管理，只要老人的健康状况有变化，他们的床位服务类型就能自动调整而不需要物理转移。比如说老人病情加重了，“养老床位”就会变成“医疗床位”；等病情稳定了又能变回“养老床位”。 这种动态精准匹配的方式大大减少了老人在家庭、养老院和医院之间来回奔波的麻烦。这种模式力求实现“小病不离院、大病有绿通、慢病有管理”的目标。入住的老人们感慨道，有了医保资质后，机构从以前“床位等人”变成了“人等床位”，市场对高质量且能负担得起的医养服务需求非常迫切。 这次条例的出台为推广这种模式提供了法律保障。不过要想让更多人享受到这种服务，还得继续探索怎么提供多层次多样化的服务供给，培养更多复合型的人才，建立稳定的投入机制并完善相关标准规范。北京的经验无疑为我国构建“医养康养相结合”的养老服务体系提供了很好的先行参考。