大连大学附属中山医院骨科成功把3D打印技术应用于髋臼重塑,帮尹女士彻底解除了长达四年的疼痛困扰。四年前,尹女士因为左髋关节发育不良合并脱位,做了全髋关节置换术,术后虽然还得扶拐走路,日子总还能过下去。谁知道半年前,熟悉的钝痛感又找上了门,这次病情严重,她连站都站不稳,只能坐轮椅来找医生看病。医生给她拍片一看,人工股骨头往上移了、髋臼杯松动移位了,周围还被骨水泥和内固定物堵得严严实实,坐骨更是缺了一块,常规翻修手术基本没希望了。 面对这么大的骨缺损和结构破坏,普通金属杯根本没法装进去,强行植入会造成更大的伤害。于是团队决定用3D打印技术给她定制个性化臼杯,既能精准补上缺损,还能降低感染风险。先利用高分辨率CT把缺损区域的数据采集好,导入软件进行反向雕刻设计。新臼杯在结构上要能填充骨缺损并把股骨头拉回原位;在固定上要和髂骨、耻骨桥接形成稳定的三脚架;功能上还要预先放进敏感抗生素,术后慢慢释放预防感染。 手术开始前先给患者做好麻醉,团队先把旧的松动臼杯、骨水泥和内固定物全都清理干净。接着在缺损处涂上含抗生素的可降解骨水泥,然后直接把3D打印的臼杯压进去固定住。整个过程出血很少,时间也不长,术后拍的片子显示股骨头复位了,假体也贴合得很好。 现在尹女士已经能自己下地走路了,不需要别人帮忙照顾。复查的各项指标都很稳定,很快就能出院回家了。她觉得自己终于不用再坐轮椅看世界了,接下来准备好好计划一下怎么走路、怎么跳舞。对于医生团队来说,这例手术再次证明3D打印翻修是为复杂髋关节重建提供的一种“量体裁衣”的好办法。