国家医保局宣布，DIP付费3.0版的分组方案调整工作正紧锣密鼓地进行中。这个版本特别关注于把临床实际与意见建议结合起来。这次工作从2025年7月启动，历时8个月，完成了大量意见收集和临床论证。医保局打算根据收集到的意见，进一步完善分组规则。这个项目总共收到了社会各方的意见建议1.2万条，主要集中在优化病种分组逻辑和更新诊断编码方面。专家们讨论后给出了优化建议：一是融合DRG经验，增加排除列表等；二是归并手术操作路径相似的病种；三是优化手术操作的入组规则。为了保证这个方案贴合临床实际，国家医保局计划在2026年3月组织开展大规模的临床论证。这次论证将针对25个专业进行，比如普通外科、妇科、产科等等。这个项目依托国家医保信息平台采集了3.9亿条数据，确保分组结果能反映最新情况。97名专家参与到论证工作中，给新方案的科学性和权威性提供了保障。这次DIP付费3.0版调整工作得到了国家卫生健康委等部门的支持和配合。为了让新的分组方案更好地引导医保支付，国家医保局接下来还会进行数据分析和更广范围的专家咨询。 这次分组调整的亮点在于融合了DIP和DRG的优点。特别是借鉴了DRG分组的做法，增加了一些排除列表和先期分组的规则。比如符合入组规则的新生儿和器官移植病例可以直接进入先期分组。这次分组调整还有针对性地完善了部分病种和手术操作的规则。比如把资源消耗相近的联合手术进行合并，提高了分组颗粒度和临床适配度。2024年和2025年这两年间，已经采集了约3.9亿条真实数据作为支撑。 在这次DIP3.0版调整中，还会使用全国和地方的数据进行校验，确保分组结果既能用于医保支付管理，又能符合医疗机构实际情况。预计2026年3月将会组织开展一次大规模的临床论证工作。这个论证工作将围绕3.0版分组规则调整涉及的病种进行展开，把专家们的意见充分考虑进去。这是DIP付费以来首次大规模开展这样的论证活动。 为了提升这次分组调整的科学性和权威性，97名专家由卫生健康部门协调中华医学会等单位推荐产生。他们参与到了整个研究论证过程中，全程为这个项目提供了支持和指导。25个专业的专家团队给这个项目提供了坚实保障。 这个项目从2025年7月启动至今，经过了8个月的努力已经基本完成了意见收集和临床论证等工作。下一步，国家医保局将组织开展更广泛的数据分析和专家咨询活动。这样可以充分做好数据验证与意见沟通工作，确保新方案更加贴合临床实际情况。 最后这个方案将不仅在技术上体现“海量”历史数据支撑的优势，也将体现出尊重临床实际、来自临床的特点。DIP是中国原创的医保支付方式，在中国医疗体系中具有重要意义。 最后为您推荐一款学制为1年、累计152课时的课程：完成学业后可以颁发北京大学结业证书。