问题：保健品被包装成“治病替药”——自行停药隐患突出 近日——中山大学附属第七医院药学门诊接到一例值得警惕的咨询：一名70多岁的老人带着多盒处方药前来确认，询问是否可以停止服用降压药；经了解，其老伴曾发生脑梗并合并高血压，长期按医嘱规律服用缬沙坦氢氯噻嗪片及阿司匹林肠溶片。老人此前接触到保健品推销人员，对方宣称产品“能治高血压、没有副作用”，并以“药吃多了伤身”等说法诱导其将处方药减半，继而逐步停药。老人对停药仍有疑虑，及时来院咨询，从而避免了可能出现的严重后果。 原因：健康焦虑与信息不对称叠加，虚假宣传趁虚而入 医院药师分析，此类风险往往由多种因素叠加造成：一是慢性病治疗周期长，患者及家属容易产生“想尽快停药”“追求零副作用”的心理，进而被所谓“自然疗法”“神奇产品”吸引；二是部分老年人对医学信息辨别能力有限，容易将“血压测量正常”理解为“病好了”，忽视血压稳定往往来自药物持续控制；三是一些营销人员通过陪伴式推销建立信任，夸大功效、淡化风险，并制造对处方药的恐惧，诱导非理性决策；四是家庭成员对老人的健康管理和消费行为关注不足，使不规范用药和冲动购买更容易发生。 影响：擅自减停药可能引发“反弹性风险”，后果更凶险 接诊药师当场强调：降压药不能自行减量或停用。血压一时平稳不代表高血压“自愈”，更多是药物持续发挥作用的结果。一旦擅自停药，血压可能明显波动甚至反弹，增加脑梗复发、脑出血、心肌梗死、心力衰竭及肾功能损害等风险。对既往有脑梗病史的患者而言，任何不规范调整治疗方案都可能显著放大风险。 同时，抗血小板等药物在相应适应证下的长期规范使用，是降低血栓事件复发风险的重要措施。将保健品当作“替代治疗”，不仅可能延误病情、掩盖症状，还可能变成“花钱买安慰”，甚至造成健康与财产的双重损失。 对策：坚持循证医疗路径，形成“医生—药师—家庭”共同守护 医院建议，慢性病用药调整必须基于专业评估，通常包括血压动态监测、合并症情况、既往事件风险分层以及药物不良反应评估等，“自行决定”或“听信推销”都不可取。 对保健品，药师强调其应回归“营养补充与日常保健”的定位，不能替代药物治疗疾病。确有需要时，建议携带产品包装、说明书等信息先咨询医生或药师，重点核对适用人群、成分及潜在相互作用，避免盲目叠加使用。 针对“是药三分毒，所以不吃药最好”等观点，药师指出，应正确理解药物风险与获益的平衡：在医生指导下规范用药，获益通常明显大于潜在副作用风险；相反，放任高血压不管或随意停药，带来的风险更高。家庭层面应加强对老年人的健康宣教与陪诊支持，关注其用药执行情况及不理性消费苗头，必要时协助建立用药清单、复诊提醒与血压记录，提高长期管理质量。 在社会层面，业内人士呼吁更加大对夸大宣传、诱导停药等行为的治理力度，推动保健品宣传边界更清晰、风险提示更醒目、追责更有力，并通过社区、基层医疗机构和媒体科普，提升公众识别能力。 前景：慢病管理进入精细化阶段，科学用药意识亟需进一步夯实 随着人口老龄化加深，高血压等慢性病患者规模持续扩大，规范用药与长期管理将成为公共健康的重要基础。药学门诊、家庭医生服务、社区随访等模式的推广，可为居民提供更便捷的专业支持，也有助于将用药风险前移防控。专家预计，未来慢病管理将更强调连续监测、个体化评估与多学科协作，同时对虚假宣传的社会共治将强化。对个人和家庭来说，建立“先问医生再做决定”的习惯，是降低风险、提升生活质量的重要一步。
这起案例像一面镜子，提示老龄化背景下健康管理的新难题，也折射出提升全民健康素养的紧迫性。在科学理性与商业营销交织的环境中，只有完善监管、加强科普，才能让老年人在追求健康时少走弯路，不被夸大宣传误导，不因盲目停药付出代价。这既是医疗体系需要守住的底线，也是社会应有的关怀。