心脏的问题有时候真的很隐蔽,它不会直接跟你说话,但是会通过一些小信号来提醒你。这些信号常常被我们忽略,或者当成是其他毛病。别等到胸痛了才意识到心脏有问题,因为那时可能已经晚了。中华医学会心血管病学分会、中国医师协会心律学专业委员会还有国家心血管病中心的专家们都提醒我们,有些看似平常的身体变化其实是心脏发出的警告。 如果你发现自己走路稍微快点就会气喘吁吁,休息好一会儿还缓不过来,那就要小心了。很多人以为这是肺不好或者是缺乏锻炼造成的,但是如果你原本能轻松爬三楼,现在走平路都喘得不行,坐下休息几分钟还觉得胸口闷得慌、呼吸困难,那就不仅仅是体力问题了。这很可能是心脏泵血能力减弱的表现。 还有就是半夜睡得好好的突然被憋醒,必须坐起来才舒服。如果这种情况反复发生,而且不是因为做噩梦或者打鼾引起的,那就要考虑夜间阵发性呼吸困难的可能性了。这是因为平躺时回流到心脏的血液增多,而虚弱的心脏难以应对导致肺部淤血引起的窒息感。 脚踝或小腿莫名浮肿也是一个征兆。如果早上浮肿消退了晚上又肿起来,尤其是双脚对称肿胀并且按下去有凹陷久久不回弹,那可能不是单纯喝水多的问题。这种凹陷性水肿往往是因为心脏泵血不足导致静脉回流受阻造成的。 持续疲劳也是一个危险信号。如果你连续几周都感觉极度疲倦,哪怕睡足了八个小时或者周末在家休息都无济于事,连刷牙都觉得累得不行,那就要考虑心脏供血不足的可能性了。 另外心跳忽快忽慢或者漏跳一拍也是需要注意的事情。如果这种情况在安静状态下频繁发生并且伴有头晕、眼前发黑甚至短暂晕厥的话就不能轻视了。这可能是房颤、室性早搏或传导阻滞等心律失常的表现。 以上这些征兆并不需要全部出现才算危险,有时候只有一种也能说明问题。现代人生活节奏快,经常把身体不舒服当成是暂时困扰忽略了它背后的严重问题。 预防胜于抢救这句话用在心脏健康上尤其贴切。为了保护好我们的心脏健康我们需要注意饮食少盐少油、避免暴饮暴食;每周至少进行150分钟中等强度运动比如快走或者骑车;控制好体重、血压、血糖;戒烟限酒;保持规律作息避免长期高压等等。 当某种不适反复出现且无法用常识解释时多问一句:会不会是心脏在提醒我?如果有相关症状一定要及时去正规医疗机构就诊。本文所述内容基于当前医学共识旨在普及健康知识不能替代专业医疗诊断或治疗建议。 参考文献: [1]中华医学会心血管病学分会.慢性心力衰竭诊断和治疗指南(2024).中华心血管病杂志,2024,52(1):1–28. [2]国家心血管病中心.中国心血管健康与疾病报告2023.北京:人民卫生出版社,2023. [3]中国医师协会心律学专业委员会.心律失常患者管理专家共识(基层版).中国循环杂志,2022,37(6):541–548.