冬季是呼吸道疾病的高发季节。
随着流感病毒活动增强,另一类病原体鼻病毒也进入公众视野。
中国疾控中心最新发文指出,鼻病毒已成为当前引起呼吸道疾病的主要病原体之一,在南方个别省份的检出率甚至仅次于流感病毒,这一现象引发了社会关注。
鼻病毒并非新近出现的病原体。
北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾介绍,引起普通感冒的病原体超过一百多种,其中鼻病毒占比最高,是普通感冒最主要的病原体。
鼻病毒是一种古老的病毒,在人类历史上已存在多年,并非新型病毒。
之所以近期引起关注,主要是因为其检出率上升,而非病毒本身发生了变化。
从临床表现看,鼻病毒感染具有明显特点。
感染后症状主要集中在上呼吸道,表现为流涕、鼻塞、打喷嚏、咽喉部不适等症状,全身症状相对较轻。
患者可能出现低热或中热,也可能不出现发热症状。
通常情况下,感染者在一周左右能够自愈。
这与冬季高发的流感病毒和呼吸道合胞病毒形成鲜明对比,后两者通常症状更重,呈现全呼吸道症状,全身侵袭性强,患者体感差异明显。
鼻病毒的传播特性决定了其公共卫生影响相对有限。
专家指出,鼻病毒极少直接引发大规模重症与死亡病例。
虽然具有传染性,但相较流感病毒等其他呼吸道病原体,其传染性相对较弱,引起聚集疫情的概率较小。
此外,鼻病毒的传播没有很强的季节性,一年四季都可能出现,对医疗资源的占用不会过于集中。
正因为症状较轻、季节性不明显、对公共卫生事件影响较小等因素,鼻病毒的公众知晓率相对较低,这也是为什么许多人对这一病原体感到陌生。
对于鼻病毒感染的处置,专家建议采取对症支持治疗。
患者需以充分休息、避免过度劳累以及补充水分为主。
症状明显者可按医嘱对症用药。
鼻咽部症状明显的患者,可用生理盐水冲洗鼻腔、漱口缓解局部症状,适当使用缓解鼻塞的药物。
发热患者可适当服用布洛芬及对乙酰氨基酚缓解症状。
需要特别强调的是,由于抗生素对鼻病毒无效,若确诊为鼻病毒感染,无需服用抗生素药物,这有助于避免抗生素滥用。
然而,临床中存在需要警惕的情况。
李侗曾指出,有些患者感染鼻病毒后可能出现症状加重,这时要警惕鼻病毒合并流感或呼吸道合胞病毒的情况。
症状加重很可能是有其他病毒在共同作用。
合并感染通常表现为病程延长、高热、局部症状加重、出现下呼吸道症状,甚至发展成肺炎及支气管炎等。
对于出现高热不退、呼吸急促、憋喘、胸闷、胸痛、精神萎靡等症状的患者,切不可"硬扛",需及时就医进一步确诊,在医生指导下对症规范用药治疗。
特定人群需要加强防护意识。
患有慢性心血管疾病、慢性心肺疾病、免疫力低下的人群,以及婴幼儿等易感人群,需注意感染风险,并加强症状观察。
这些人群一旦感染,更容易出现病情加重的情况,因此预防尤为重要。
随着春运临近,人员流动将大幅增加,呼吸道疾病传播风险随之上升。
专家提示,在公共场所以及乘坐交通工具时应佩戴好口罩、做好个人防护,注意手部卫生,加强室内通风,勤洗手,增强个人抵抗力,这些措施对预防包括鼻病毒在内的呼吸道疾病感染具有重要作用。
鼻病毒与人类共生的漫长历史提示我们,公共卫生防控需要精准区分不同病原体特性。
在呼吸道疾病多发的冬季,既不必对常见病毒过度恐慌,也需建立科学认知防线。
正如北京协和医院近期发布的《冬季健康指南》所强调,构建"识别症状—科学处置—预防传播"的完整应对链条,才是现代公民健康素养的核心体现。
这种理性防控思维,或将推动全社会从被动治疗向主动健康管理转型。