最近印度那边又爆了尼帕病毒疫情,国际社会特别关注这个。根据世界卫生组织还有好几个国家的疾控中心监测的数据,西孟加拉邦这些地方都有病例了,病毒传播的势头挺猛的。虽然印度喀拉拉邦以前也闹过,但是2024年以后疫情的频率和范围变了,搞得大家都很紧张。 这个尼帕病毒属于副黏病毒科,1998年到1999年马来西亚森美兰州双溪尼帕村最先出现了这个病。那时候病毒是蝙蝠传给猪,猪再传给人,马来西亚和新加坡加起来差不多300人得病,超过100人死了。当地政府当时把生猪都扑杀掉了阻断传播。 到了新世纪以后,南亚特别是孟加拉国和印度,传播方式就变了,变成了蝙蝠直接传染给人,或者通过吃了受污染的食物比如椰枣汁传染。 现在这病毒主要分两种:马来西亚株NiV-M还有孟加拉株NiV-B。后者在南亚更普遍一些,而且致死率很高,有些地区甚至达到了100%。华山医院的专家说这病毒厉害主要是因为它会打两拳:一方面让呼吸道烂掉导致呼吸窘迫;另一方面能穿过血脑屏障引发脑炎。有些病人两三天就昏迷不醒了。 从机理上看,尼帕病毒表面的糖蛋白能跟人体血管内皮细胞还有神经元上的Ephrin-B2/B3受体黏在一起,引起血管炎和器官衰竭。还有它编码的非结构蛋白会抑制干扰素信号通路,让人的先天免疫力不行。 现在还没有特效药和疫苗出来呢,只能靠呼吸机、补液这些对症治疗。不过候选疫苗已经进入临床试验了,单克隆抗体药物也有希望。专家说在这些都没出来之前,加强监测预警、普及防护知识才是最要紧的。 我国虽然还没听说有人类感染病例报告吧?但是云南和海南这些地方有狐蝠分布呢。研究发现国内的蝙蝠里也有尼帕或者近缘病毒的抗体。所以海关检疫、野生动物监管还有监测网络得赶紧完善起来。 这种病毒反反复复的发生也反映出人与自然关系出了问题。病毒从森林跑到社区往往跟生态环境破坏、野生动物栖息地被打扰有关。现在全球气候变暖和人口流动这么快,跨境信息共享还有生态保护得协同起来才行。 面对这些风险只有坚持科学防控、倡导生态共融才能把防线筑得更牢。就像专家说的那样:保护自然栖息地就是保护我们自己。