问题——免疫治疗为肿瘤治疗带来新可能,但在临床实践中,疗效差异明显、有效人群比例有限、耐受与复发等挑战仍然存在。
以我国高发的食管癌为例,患者分期复杂、异质性强,单一指标难以准确预测疗效,临床迫切需要更可靠的机制解释、可验证的生物标志物以及可落地的个体化诊疗策略。
原因——疗效差异的背后,既有肿瘤微环境、免疫逃逸等生物学机制的复杂性,也有基础研究与临床需求之间“信息不对称”的现实:基础端发现的机制如何对应真实患者?
实验模型如何最大限度贴近临床?
检测体系如何标准化并进入可推广流程?
此外,从机理阐释到药物靶点、从实验室验证到临床试验,链条长、投入大、周期长,对团队协作与规范管理提出更高要求。
影响——围绕上述痛点,蒋远团队在合肥科学岛持续推进食管癌精准免疫诊疗研究,探索从表观遗传调控到肿瘤免疫的关键环节,并在类器官等体系构建、免疫诊疗评估体系研发方面发力。
2025年,团队取得三方面代表性进展:其一,识别出3个影响临床免疫治疗疗效的关键因素,并形成论文成果;其二,推动基础研究向临床应用的转化闭环初步成形,启动两项研究者发起的临床试验;其三,团队人才培养与科研组织能力同步提升,多名青年骨干获得国家级、省级科研项目支持。
对科研机构而言,这些进展不仅是论文与数据的积累,更体现为可持续的科研产出机制和面向临床的解决方案雏形;对患者端而言,意味着未来在疗效预测、方案选择和疗效评估方面有望获得更精细的工具与路径。
对策——提升免疫治疗疗效,不能仅靠单点突破,而需以“问题导向、临床牵引、体系化验证”为主线:一是以机制研究为源头,持续挖掘影响疗效的关键环节,形成可检验的科学假设;二是以模型体系为桥梁,提升类器官、小鼠模型等验证平台的临床相关性与可重复性;三是以评价体系为抓手,建立更标准、更可推广的检测与评估流程,让研究结果能被临床采纳、被多中心验证;四是以规范管理为底座,强化实验室安全与样本管理、数据记录与质量控制,确保转化链条每一步“可追溯、可复核、可扩展”。
在科研一线,蒋远既承担科研组织与学生培养任务,也强调安全与规范的重要性,通过制度化登记、日常检查等方式把“严谨”落实到每一次实验操作之中,为高强度科研活动提供稳定支撑。
前景——从全球趋势看,肿瘤免疫治疗正从“是否有效”走向“对谁有效、何时有效、如何更有效”。
未来一段时期,食管癌等高发肿瘤的精准免疫诊疗将更依赖多组学数据、微环境解析与临床真实世界证据的融合,也更需要跨学科交叉与医工结合。
随着研究者发起临床试验的推进、合作医院与高校力量的协同、更多关键因素被验证并转化为可用指标,基础研究与临床应用之间的距离有望进一步缩短。
可以预期,围绕疗效预测、联合治疗策略优化、耐药机制解析等方向的持续攻关,将为提升患者获益提供更多可操作的路径。