惊了!一位住在长沙湘江新区的42岁高龄孕妈夏女士,自然怀孕后迎来了双胞胎的喜讯,不过这份双倍的快乐背后,却藏着非常高的危险。她被诊断出了单绒单羊双胎这种罕见的妊娠情况,发生率仅有 1/10000 至 1/35000。这就意味着两个宝宝共用一个胎盘和一个羊膜囊,说白了就是“挤在一间没隔断的房间”,脐带绕颈、打结的几率变得非常大。这种状况让她既高兴又焦虑,所以她特意找到了长沙市第二医院(也就是长沙市妇幼保健院河西分院)的杨微涛主任团队,把自己和肚子里的宝宝交给了他们。 到了孕32周的时候,夏女士突然发现胎动不对劲,赶紧去了医院检查。超声显示胎儿脐带出了问题,情况特别危急。杨微涛主任团队立马启动了多学科协作机制,给夏女士量身定制了一个个性化的分娩方案。在孕32周加4天的时候,杨主任给她做了剖宫产手术,顺利把两个男婴接生出来。 手术里大家都吓了一跳:两个宝宝的脐带缠在了一起,还打了3个真结。要是血流被切断了,这两个孩子几分钟内就没命了。好在大家动作快,抢救及时,这两个新生儿的Apgar评分都不错。因为是早产儿,就转到新生儿科观察去了。夏女士术后恢复得挺好,很快就出院回家了。 其实好多怀双胞胎的妈妈都会疑惑,为什么大家的风险差距这么大呢?关键就在胎盘和羊膜囊的结构不一样。临床上主要分三类:双绒双羊双胎是最安全的,两个宝宝各住各的“独立套房”;单绒双羊双胎是两个宝宝“共用客厅但各住一间卧室”;最危险的就是单绒单羊双胎,“挤在一间没隔断的房间”。这种情况很容易出现脐带缠绕和打结的情况,大概有70%的概率会出现不同程度的缠绕。 对于这种最高风险的情况也不是没办法应对:第一要找对专家团队;第二产检一定要多做几次;第三要精准选择分娩时间,通常是在孕32到34周之间做剖宫产最安全。 产科主任黄利辉说:“这次成功救治了这么罕见的高风险单绒单羊双胎患者,再次证明了我们医院产科在高危妊娠诊疗方面的实力。”长沙市第二医院(也就是长沙市妇幼保健院河西分院)的专家团队对高危妊娠和产科急危重症研究得很深了,针对高龄产妇、前置胎盘这些复杂情况建立了一套管理模式。从孕期的每一次检查叮嘱到紧急情况的抢救处理,团队都用专业的医术和细致的服务给高风险妈妈和宝宝筑起了一道生命防线。 来源:长沙市第二医院(也就是长沙市妇幼保健院河西分院) 编辑:肖静怡 校对:刘兆衡 审核:梁建明 宋龄