心血管疾病高发背景下，复杂心脏病变的联合治疗一直是临床难点；九江市第一人民医院心胸诊疗中心近期完成的一例创新手术，为此类患者提供了新的治疗选择。患者为一名中年女性，长期出现活动后胸闷、气促。系统检查后确诊为风湿性心脏病合并二尖瓣重度关闭不全，同时伴持续性心房颤动。按传统方案通常需要分两次开胸手术——创伤更大、恢复更慢——手术及围手术期风险也随之增加。面对此情况，以郭颖主任为首的多学科团队采用联合术式，通过胸壁约3—4厘米的微创切口，同步完成瓣膜置换与左心耳夹闭。术中经食道超声监测显示，人工机械瓣膜启闭良好，左心耳闭合严密。术后患者心功能指标明显改善，未见有关并发症。该技术的应用带来三方面变化：一是将两次麻醉、两次手术合并为一次完成，整体创伤与风险明显降低；二是通过左心耳夹闭，更降低房颤相关卒中风险；三是微创操作有助于加快恢复，住院时间由传统方案约14天缩短至约7天。业内专家认为，联合手术要实现规范推广，关键在于具备成熟的心脏外科团队、精准的影像评估体系以及完善的围手术期管理。九江市第一人民医院依托多学科联合诊疗机制，已建立“评估—决策—手术—康复”的标准化流程。国家心血管病中心数据显示，我国心脏瓣膜疾病患者超过400万，其中约20%合并房颤。此次手术模式的探索，为赣北地区患者提供了更多选择，也为基层医院开展复杂心脏病治疗提供了可借鉴的路径。院方表示，下一步将筹建区域性心脏外科培训基地，推进优质医疗资源下沉。
从“两次手术”到“一次完成”，反映了诊疗策略的优化与区域医疗能力的提升。复杂心脏疾病的救治不仅依赖技术创新，也离不开标准化流程、多学科协作与公众健康管理的配合。让更多患者在家门口获得可靠的诊疗服务，是医疗高质量发展的题中之义；而持续关注心脏健康，则是降低重大疾病风险更经济、有效的方式。