海南正全力扩大家庭医生签约服务的范围，让重点人群能更安心地把健康交给基层医生守护。为了让大家看得起病、看得好病，海南省给基层医疗机构加把劲，主要就是靠家庭医生签约服务这一招。现在大家签上这份约，看病就能变得方便很多，全人群的签约率已经涨到了54.33%，老年人、孕产妇、小孩子和有慢性病的人更是占到了85.2%，比起“十四五”刚开始那阵子可多了不少。 住在海口市龙华区滨海街道的陈婆保医生带着她的团队每周都往街巷里钻，不光是上门给居民测测血压、换换药，就连88岁的李阿婆这样出门困难的人，有个头疼脑热的第一时间都要找她看病。 这种签了约真管事的做法让老百姓特别踏实，陈婆保所在的社区甚至把重点人群的签约率做到了98%。为了把这服务底子打实，海南省也是下了大功夫： 一、不让大家挑不出医生。 不管是公立医院的医生还是民营医院的医生，只要符合条件都能组队搞签约服务。签完约的时间还能管个两三年，这样长期下来关系更铁。 二、服务内容越变越丰富。 除了平常体检、开药看病，现在还能给老年人做健康评估、帮孕妇保胎、教孩子打预防针。连乙肝这种传染病的管理也给包进去了。 三、用手机和电脑联网干活。 海南省给家庭医生弄了个统一的管理系统，还能在微信上用。这就好比把家里的医生跟大医院的专家连在了一起。 从2025年5月19日开始，签约的居民只要找自己的家庭医生提前两周打招呼，就能拿到海南省人民医院、省中医院这些大医院的专家号。 四、医保多给点钱让人更愿意来。 参加医保的人只要找了家庭医生看慢性重病，在小医院开药能多报销5个百分点的钱。 这就是从过去的“有病去医院”变成了“没事找医生”的转变。随着大家越来越懂健康的重要性和政策越来越完善，“健康守门人”和“费用守门人”这两个角色会越来越重。 这股风还在越吹越猛。到了2025年5月19日这天起变化就更大了，不少病人都能通过自己的家庭医生预约到省人民医院这些大医院的专家号了。海南正打算在这个基础上再加上经济上的鼓励措施，让更多人愿意扎根基层看病。 比如在海口市龙华区滨海街道社区卫生服务中心里，内科的陈婆保医生就成了大家离不开的人。她每周都去探访88岁的李阿婆这种行动不便的老人。 就在2025年5月这一天（也就是2025年5月19日），海南省人民医院把专家号源池对接到了签约系统里。只要通过这个系统预约的时间是在提前两周之内的话。 对于像李阿婆这样有慢阻肺的病人来说，陈婆保就成了他们的健康顾问。 尤其是对于那些腿脚不灵便的行动不便者来说。 现在全省已经有超过60家二三级医院跟这个系统连上了线。 参保人员如果签了约并接受慢性特殊疾病管理的话。 只要是在一级及以下的定点医疗机构就诊开药的话。 医保统筹基金支付的比例就能相应提高5个百分点。 这个政策起到了很明显的引导作用。 让签约居民优先到基层就诊。 也鼓励了慢性病患者在医生指导下进行规范管理。 这样就能增强签约服务的吸引力和可持续性了。 这个系统已经与全省60余家二三级医院的家庭医生专属号源池实现了对接。 从此以后大家就可以通过自己的家庭医生提前两周预约包括海南省人民医院在内的多家大型医院的专家号源了。 这就为畅通向上转诊渠道落实分级诊疗提供了有力的技术保障。