前阵子，六安市中医院急诊抢救了一位98岁的高龄脑梗死患者，老人家早上摔跤后，说话含糊不清，左边身子动不了，情况越来越严重。家人急得不行，马上把老太太送到了医院。不过老人是上午10点送来的，这个时间点已经超过了溶栓的4.5小时黄金时间窗。检查结果显示，右侧大脑半球有多处急性梗死，病情很危急。医生赶紧启动了卒中绿色通道，给病人实施静脉溶栓治疗。经过一番努力，溶栓过程顺利，没有出现出血等并发症。接下来几天，给老人进行了严密监护、规范治疗和康复训练。现在老人的肢体和言语功能明显恢复了，可以在搀扶下走路。这个好消息让全家人都松了一口气！ 溶栓是打通生命通道的关键一招。发病超早期是进行静脉溶栓的最佳时机。通过静脉注射阿替普酶或尿激酶这类溶栓药物，像清洁工一样快速溶解血栓，恢复脑血流。越早溶栓，脑损伤越小，康复希望也就越大。不过，溶栓也有一定的风险，最常见的就是颅内出血。好在这种情况发生率只有1%到2%。因此，在进行溶栓之前一定要严格评估禁忌证和生命体征，并且要严密监测凝血功能。 医生告诉我们，每延迟一分钟大脑就会损失大约190万个神经元。所以抢救必须争分夺秒！ 如果出现突发偏瘫、言语不清、面部歪斜、行走不稳等症状，就要赶紧拨打120争取最快救治！ 在诊断方面我们要抓住“黄金标准”：发病时间明确且在6小时内（理想在4.5小时内）；年龄大于等于18岁；CT检查排除脑出血和没有严重出血倾向。 如果想判断是否为中风可以使用FAST原则： F（脸）：微笑时一侧面部下垂； A（手臂）：双臂平举时一侧无力下垂； S（言语）：说话含糊或无法表达； T（时间）：立即拨打120寻求帮助！ 现在有了科技的帮助和护理的升级，医院可以通过多模影像指导超时间窗静脉溶栓等技术来实现精准评估和个体化诊疗。多学科团队协作也让“入院至溶栓”的时间大大缩短了不少，力争在60分钟内完成这一过程为患者赢得生机！记住：时间就是大脑！