医疗保障是关系广大人民群众切身利益的重大民生工程。
记者从黔南州医疗保障工作会上了解到，罗甸县在医保工作中取得了令人瞩目的成绩，全县城乡居民医保参保率稳定在99%以上，创造性地解决了参保覆盖面的难题，为全州医保工作树立了标杆。
在全民参保方面，罗甸县建立了纵横联动的工作机制，形成了"医保牵头、税务主征、部门协同、乡镇落实"的四层次推进格局。
县委、县政府将医保征缴作为重点民生工程重点推进，实行日统计、周调度、严督办的管理制度，确保工作不留死角。
县医保局联合税务部门和各定点医疗机构组建分片指导工作小组，深入基层开展政策宣讲和业务辅导，让群众充分了解医保政策。
针对重点人群的参保工作，罗甸县打破了部门间的数据壁垒，联合民政、乡村振兴、残联等部门精准核对比对信息，对全县逐人逐户进行摸排，全力做好在校学生等特殊群体的参保动员。
通过线上线下同步发力，累计投入13.17万元用于宣传，发放资料5万份、张贴海报1.34万张、推送短信10.1万条，确保政策宣传覆盖到每个角落。
这些努力的结果是显著的，全县44831名特殊困难群体实现了100%参保，真正做到了应保尽保。
基金安全是医保工作的生命线。
罗甸县坚持监管高压态势，深入推进医药机构自查、监督检查、数据核查等多层次监管工作。
针对重复收费、分解收费、串换药品耗材、欺诈骗保等违规行为进行了严厉打击。
2025年以来，共收到和核查发现问题304个，已全部完成整改，追责问责309人，移交问题线索91条，转立案27个，清缴资金561.94万元。
同时，县医保局建立健全了43项医保基金使用和稽核检查制度，形成了长效监管机制，有效保护了基金安全。
在惠民服务方面，罗甸县不断优化办事流程和服务方式。
优化医疗救助流程，实行"乡镇收集初审、县级审核拨付"模式，减少了群众往返奔波。
推行"大一窗"办理模式，实现了医保办件"一窗通办""全省通办""跨省通办"，累计办理各类事项8535件。
将门诊慢特病认定工作下沉至二级定点医疗机构，累计办理慢特病2756人，为"两病"患者直接开通待遇2120人，让群众获得感更加充实。
过去一年，全县城乡居民医保医疗待遇累计报销135.57万人次、3.013亿元，职工医保医疗待遇累计报销36.74万人次、3616.84万元，生育保险待遇累计报销0.085万人次、157.78万元，有力保障了群众的医疗需求。
在改革创新方面，罗甸县深化DIP支付方式改革，构建了以DIP付费为主的多元复合式医保支付体系，组建专项指导小组进行一对一指导，推动基金管理从被动控费向主动控费转变。
同时，严格落实药品耗材集中带量采购政策，2025年完成了23批次571种药品、18批次高值耗材集采，涉及金额4298.22万元，累计节约资金约8188万元，切实减轻了群众就医负担。
这些改革措施既提高了医保基金的使用效率，也让人民群众从中受益。
罗甸县医保局负责人表示，下一步将锚定参保任务目标，健全"全员参保、应保尽保、动态续保"体系，推进"智慧医保"建设，深化基金监管专项整治，推动DIP支付方式改革和药械集采走深走实，不断增强人民群众的获得感、幸福感、安全感。
医保体系建设关系群众切身利益和社会稳定。
罗甸县通过制度完善与服务创新实现参保稳、基金安、服务优，为县域医保治理提供了可复制的经验。
下一步持续强化保障与监管并重、改革与服务并进，将为群众筑牢更加坚实的民生底板。