医疗保障是民生工程的重要一环。
2025年，湖南省通过制度创新与政策优化，交出了一份惠及全民的医保成绩单。
参保覆盖持续扩大 截至2025年底，湖南基本医保参保人数达6204.78万人，常住人口参保率提升至95%，困难群众及脱贫人口参保率更稳定在99%以上。
这一成果得益于湖南推行的参保长效机制，通过精准动员、简化流程和强化政策宣传，确保医保覆盖无死角。
基金运行稳健有力 数据显示，职工医保统筹基金累计结余858.95亿元，居民医保基金累计结余469.41亿元，为医保政策可持续实施提供了坚实后盾。
基金的高效管理不仅保障了参保人待遇支付，也为未来可能的医疗需求增长预留了空间。
政策红利持续释放 在生育保障方面，湖南将产前检查支付标准统一提高至1200元，并在岳阳、衡阳试点生育医疗费“零自付”政策，有效降低了生育成本。
此外，“湖南医惠保”全年赔付12.5万件，累计减负3.9亿元，为大病患者提供了有力支持。
基层医疗水平显著提升 37个县（市、区）开展深化基层门诊统筹综合改革试点，参保群众享受免诊查费、无起付线待遇，常见病用药报销比例达90%。
同时，基层药品采购清单扩充至1.6万多种，3155个集采药品覆盖零售药店、村卫生室，让群众在家门口就能用上质优价廉的药品。
服务效能全面优化 湖南在医保服务便捷化方面取得突破，73项管理服务质效任务基本完成。
省内异地住院实现“同城同病同支付标准”，生育津贴直发个人，慢特病门诊用药取消先行自付，大幅提升了报销效率。
此外，558家定点医药机构开通医保移动支付，三级医疗机构覆盖率达97%，3698家机构接入电子处方流转平台，进一步便利了群众就医。
药品集采成效显著 2025年，湖南新增集采药品203种、高值耗材7种，累计集采药品达866种。
湘潭牵头的高频电刀耗材全国联盟集采平均降价59.3%，药品挂网价格平均下调24%，切实减轻了用药负担。
医保目录新增91个药品和63个医疗服务项目，国谈药品报销47.7亿元，进一步扩大了保障范围。
医疗保障关乎千家万户，是最直接、最现实的民生福祉。
2025年湖南医保工作的成绩单充分表明，坚持以人民为中心的发展思想，深化医保制度改革创新，完全可以在保障基金可持续运行的同时，不断提升人民群众的获得感、幸福感、安全感。
展望未来，湖南医保工作将继续聚焦参保扩面、待遇提升、服务优化，推动医保制度更加公平可持续，为全省经济社会高质量发展提供坚实的民生支撑。