2019年，扬州胡场出土的汉墓M2里发现了一段《景帝起居注》的残卷，直接揭开了帝王身上“圣体康健”的假象。这份文书里写得很清楚，七月廿三那天，皇帝刘启右足跗（也就是脚背）肿了，连穿鞋走路都做不到，只好把淳于意给请了来诊治。淳于意是西汉临淄人，懂医且擅长辨证，他看完以后说这是“湿痹在络”，应该用桂枝芍药知母汤再配合导引术来治。这个方子后来被收录进了张仲景的《金匮要略》，是治疗“历节病”的经典方剂。这种病在汉代被归为痹证，到了唐宋时期因为发作时特别疼才被叫作“白虎历节”。按照现代医学来看，这其实就是痛风，是尿酸盐在关节里沉积引起的。刘启作为西汉第六位皇帝，继承了文帝的志向，减轻赋税、平定七国之乱、巩固中央集权，和文帝一起开创了“文景之治”。但很少有人提到，这位明君晚年一直受关节肿痛（就是痛风）和失眠这两大顽疾的折磨。从残卷上看，这已经不是他第一次发病了，“不能履”这种严重的症状说明病情不轻。痛风这种病让他行动不便，甚至还要忍受剧烈的疼痛，哪怕有太医精心医治也只能缓解症状。 除了身体上的疼痛，精神上的折磨更甚。残卷里明确记录了他晚年经常失眠的情况。汉代的医学对失眠就有研究了，后世的《伤寒论》和《金匮要略》里提到的多种失眠证型及治法都能追溯到那个时候。像黄连阿胶汤和酸枣汤这类经典方剂就是用来治疗这种虚烦不眠、养血安神的。刘启的失眠很可能和他的身体状况还有精神压力有关。长期的病痛让他身心俱疲，而作为帝王他又不能放下担子不管。既要担心国事防范诸侯势力的威胁，还要维护皇室内部的权力平衡。这种常年的精神紧绷加上病痛的困扰最终让他陷入了失眠的困境中。 淳于意当时诊断皇帝得的是“湿痹在络”，还开了桂枝芍药知母汤来治疗。这个方子由芍药、知母来养阴清热，桂枝和生姜用来散寒行气，白术和防风则是驱除湿气止痛的。从这些记载可以看出西汉时期对这类关节病已经有了比较成熟的诊疗思路了。张仲景把这个方子收录进了《金匮要略·中风历节病脉证并治》里作为经典方剂使用。 刘启作为帝王饮食上多吃些膏粱厚味的东西（也就是大鱼大肉），又缺乏足够的体力活动导致尿酸代谢不好。加上宫廷环境比较闭塞湿气容易聚积在体内长期下来就引发了痛风。这种病在汉代还没专门的名字叫痛风直到元代朱丹溪的《格致余论》才专门立了论述。 这次发病给我们提供了很重要的史料价值它告诉我们古代的人其实也会得病并不是大家想象中那样身体一直很硬朗的状态。