问题——青光眼是全球主要不可逆致盲眼病之一，早期症状不典型、进展隐匿，很多患者往往视功能已经受损时才就诊，治疗因此更被动；对老年人群、近视人群以及有家族史者来说，筛查和随访一旦延误，视神经可能持续受损，不仅影响生活质量，也增加家庭和社会照护负担。随着人口老龄化加速、用眼强度上升，青光眼防治面临“发现难、管理难、坚持随访难”等现实问题。 原因——一是公众认知不足，部分人把眼胀、视物模糊等早期信号当作疲劳或屈光问题，忽视专业检查；二是青光眼诊断需要结合眼压、视神经和视野等多项指标综合判断，仅靠自觉症状难以及时识别；三是部分基层地区在筛查资源和健康教育覆盖上相对薄弱，一些群众客观上存在“看病远、检查难”；四是慢病管理链条仍需完善，部分患者对长期用药、复诊随访的重要性认识不足，依从性有待提高。 影响——青光眼一旦造成视神经损害，视功能通常难以逆转。其危害不仅体现在视力下降、跌倒和出行风险增加，也会带来康复、护理、交通等对应的成本上升。更重要的是，青光眼防治成效直接影响防盲治盲工作的质量和居民健康水平。通过提高早筛率、规范治疗率和随访管理水平，可在更大范围内降低不可逆致盲发生率，形成“早发现—早诊断—早治疗—长期管理”的闭环。 对策——围绕世界青光眼周主题，黑龙江省眼科医院组织专业力量开展科普宣教与基层服务，推动防治关口前移。3月9日，该院在院内举办青光眼公益健康讲堂，专家团队结合典型病例，从发病机制、危险因素识别、早期预警信号到规范治疗与随访要点进行讲解，重点提示高危人群应定期检查，避免“没症状就不检查”的误区。现场还开展眼健康指导，帮助群众提升对眼部异常的识别能力，增强及时就医意识。 3月10日，医院青光眼专业团队联合主管部门走进哈尔滨市成高子镇开展基层公益义诊，将省级眼科资源深入延伸到基层。义诊现场为居民提供视力检测、眼压测量、裂隙灯检查和眼底初筛等服务，并依据检查结果进行针对性健康咨询，向群众集中讲解青光眼“隐匿起病、不可逆致盲、需长期管理”等要点，引导树立早筛早治理念。通过“筛查+科普+转诊建议”的服务模式，既方便了基层群众就近获得专业帮助，也为完善分级诊疗和慢病管理提供了实践参考。 前景——从公共卫生角度看，青光眼防治需要医疗机构、基层卫生服务体系与社会力量共同推进。一上，应持续扩大科普覆盖，推动眼健康知识进社区、进乡镇、进家庭，提高高危人群主动筛查比例；另一方面，要强化规范化诊疗与随访管理，探索将眼健康筛查与老年健康管理、慢病随访衔接，形成稳定的长期管理机制。随着眼科诊疗能力提升和基层筛查网络逐步完善，青光眼致盲风险有望进一步降低，更多患者可在“可控可管”的阶段得到干预。
视力健康关系到每个人的生活质量；黑龙江省眼科医院的实践显示，通过专业力量下沉、科普宣传更贴近群众、管理机制持续完善，可以更早发现并干预青光眼该“沉默的杀手”。期待更多医疗机构积极参与，让“早发现、早诊断、早治疗”的理念被更多人了解并落实，共同守护群众的光明生活。