（问题）入春后气温上升，不少患者误以为“出汗多、活动多——血糖就会自然稳定”——因此放松了血糖管理；多家医院内分泌科医生反映，春季门诊和急诊中，因血糖骤升、脱水、感染以及酮症酸中毒等急性并发症的病例有所增加。临床观察显示，气温波动或短期升温会增加糖尿病急性并发症的发生风险，门诊跟踪统计显示增幅可达三成以上。这说明春季是血糖管理的关键时期。 （原因）专家分析，春季血糖更易波动，主要由于三方面因素叠加：一是气温变化引起的体液和代谢波动。气温升高后出汗增多、饮水不足，容易出现脱水，导致血液黏稠度增高，血糖水平和心血管负担加重。同时，昼夜温差大，机体应激激素变化也会干扰胰岛素效果。二是生活习惯放松。聚会频繁、胃口增加，导致摄入高油、高盐、高糖食物；熬夜、作息不规律也会使皮质醇升高，胰岛素敏感性下降。三是认知偏差带来的用药和行为风险。一些患者未评估血糖变化，擅自减药或停药，或通过冰饮冷食“解热”，都影响血糖控制。 （影响）不规范管理的后果反应迅速且隐蔽。以一例为例：一名55岁女性，糖尿病史8年，控制尚可。入春后，误以为天气热血糖就会降，减药后多日饮用含糖冰饮，且聚餐中摄入高脂高糖食物。随后出现不适甚至昏迷，送医后不幸去世。医生指出，此类情况并不少见：擅自减药或停药会引起血糖剧烈波动，严重者可能导致酮症酸中毒、重度脱水、电解质失衡，危及生命；而暴饮暴食、熬夜和感染等也会增加心脑血管风险，特别是合并高血压、高血脂、肾功能异常的患者，更要警惕这些潜在危险。 （对策）专家提出，春季高发风险应关注“五个关口”： 第一，规范用药。无论气温变化如何，都要根据血糖监测结果在医生指导下调整药物。血糖偏低、运动量变大或饮食改变时，应评估后再调整用药方案，避免凭感觉用药。建议随身携带药物和应急方案，外出或旅游时不漏服或随意停药。 第二，饮品选择。含糖饮料是隐形高糖来源，冰饮也可能刺激胃肠及血管，对血糖波动不利。即使标注“无糖”的饮料，也要注意影响食欲和饮食结构。推荐以温白开水为主，小口多次补充，出汗多时加入电解质。 第三，运动安排。春季运动宜早晚进行，但要避免极端。过度不动会降低胰岛素敏感性；高温中进行剧烈运动则可能引发脱水或低血糖。建议在晨跑或晚间进行中等强度锻炼，保持“微微出汗、能说话略喘”的状态，携带糖果应对低血糖。 第四，饮食控制。节假日聚餐多，应坚持“定时、定量、均衡”。主食可增加全谷物和杂豆，蔬菜优先，适量摄入优质蛋白，减少油盐和糖。水果可以吃，但要控制量和时间，避免一次性摄入过多，要配合血糖监测。 第五，作息与监测。规律作息，避免熬夜，减少血糖波动。监测上，除了日常血糖外，在天气骤变、运动变化、外出或生病时应增加检测频次。出现持续口渴、多尿、恶心呕吐、呼吸急促或意识模糊等症状时，应立即就医排查酮症。 （前景）随着气候变化带来的极端天气增多，慢性病管理面临新挑战。多位专家建议基层医疗机构应加强糖尿病随访和健康教育，推广家庭医生签约、细化用药和血糖监测指导。患者和家属也要增强“共同管理”意识，早期识别并应对急性并发症。通过规范治疗和改善生活习惯，有望降低季节性波动带来的风险，实现血糖的稳定。 结语：春天应是健康的季节，而非血糖失控的催化剂。科学应对季节变化，遵医嘱，养成良好的生活习惯，才能让糖尿病患者在春光中安然自若、享受生活。预防从日常做起，让健康伴随四季流转，为全民健康目标添砖加瓦。
春天应是健康的季节，而非血糖失控的催化剂。科学应对季节变化，遵医嘱，养成良好的生活习惯，才能让糖尿病患者在春光中安然自若、享受生活。预防从日常做起，让健康伴随四季流转，为全民健康目标添砖加瓦。