春节假期对医疗系统而言——既是就医需求集中的时段——也是急危重症救治的压力窗口。器官移植作为终末期器官衰竭患者的重要治疗途径之一,具有时效性强、环节复杂、风险高等特点,任何环节延误都可能影响手术效果,甚至危及生命。假期期间,山东大学齐鲁医院器官移植科累计完成肾脏移植6例、肝脏移植1例,连续作战回应临床需求,为患者争取宝贵救治时间。 从“问题”来看,器官移植手术面临的不仅是技术挑战,更是体系化保障能力的考验。假期人员流动增加、值守压力加大、救治需求不确定性上升,而移植手术往往需要供体—受体匹配、器官获取与转运、术前评估、术中麻醉与输血保障、术后重症监护、免疫抑制与感染防控等多环节紧密衔接。尤其对高龄患者或合并基础疾病人群,围手术期的血流动力学管理、凝血功能维持以及并发症防控要求更高。 “原因”于,人口老龄化加速与慢性病负担上升,使终末期肾病、肝功能衰竭等患者数量持续增加,移植需求长期存在。同时,器官移植高度依赖团队经验与规范化流程,必须通过跨学科协同完成高质量救治。针对假期可能出现的急诊救治与手术集中情况,齐鲁医院器官移植科在科主任刘恩宇带领下,提前制定假期医疗保障方案,组建应急手术梯队,围绕术前评估、术中协作、术后监护建立全流程预案,确保关键岗位不断档、关键环节可追溯、突发情况有处置。 在“影响”层面,此次假期完成的7例移植手术,直接关系患者生存质量与预后,也表明了区域高水平医院对急危重症与复杂手术的承接能力。手术覆盖多名高风险患者,要求医疗团队在供受体匹配、免疫抑制策略、血管重建、围手术期感染防控诸上实施精细化管理。齐鲁医院器官移植科与OPO协调办公室、麻醉科、手术室、输血科、重症医学科、检验医学中心等部门紧密协作,围绕器官移植关键节点强化资源调配与信息联动,精准把控血流动力学,规范完成血管重建,尽可能降低手术风险,提高成功率与安全边界。 “对策”方面,提升移植救治质量的核心于制度化、规范化与个体化并重。一上,通过预案与梯队建设保障假期、夜间等时段的连续救治能力,将“临时应对”转化为可持续的常态能力;另一方面,以多学科会诊与协作机制提升决策效率,形成术前风险评估—术中关键点控制—术后并发症预警的闭环管理。此次救治中,一名肾移植患者术后出现急性排斥反应,团队及时联动检验医学中心配型实验室,紧急完善PRA抗体等涉及的检查,在充分评估基础上制定个体化免疫抑制方案,使患者病情转危为安。该过程体现了检验、临床与用药策略的快速衔接,也提示规范检测与精准用药对移植预后的重要作用。 “前景”上看,器官移植水平既是医院综合实力的重要体现,也是衡量区域医疗救治能力的关键指标之一。随着诊疗技术进步、围手术期管理更加精细以及多学科协作机制完善,移植手术的安全性与长期生存获益有望持续提升。下一步,如何在保障救治效率的同时继续降低并发症发生率、提升个体化免疫管理水平、加强术后长期随访与健康管理,将成为推动移植学科高质量发展的重点。齐鲁医院相关团队表示,将持续聚焦临床难题,优化诊疗流程与服务链条,让更多终末期器官衰竭患者获得更及时、更安全、更可持续的医疗支持。
生命的接力,在春节的夜晚继续。山东大学齐鲁医院器官移植科以实际行动诠释了“敬佑生命、救死扶伤”的初心,以专业能力与坚守为患者延续希望。新的一年,随着器官移植技术进步和多学科协作机制更完善,将有更多终末期器官衰竭患者迎来新的机会。这既是医学发展的体现,也折射出医疗卫生事业不断提升的现实成效。