问题——基层常见病多发与群众就医便利度仍需提升。随着人口老龄化加快、慢性病患病率上升,颈肩腰腿痛、骨与关节疾病、心脑血管有关风险等问题社区人群中较为常见。一些居民对早筛早治重视不够,部分慢性病和功能性问题长期拖延,导致反复发作、治疗成本增加。,基层医疗机构在专科诊疗能力、诊疗经验以及中医适宜技术推广上仍有不足,群众对“家门口看好病、少跑腿”的需求更加迫切。 原因——资源分布不均与健康管理链条不够紧密。医疗资源整体仍偏向大医院,专家门诊和中医特色治疗在基层覆盖有限;另一上,居民对中医治未病、康复调养等理念了解不够系统,容易形成“有症状才就医”的被动模式。此外,基层医疗机构疑难病例识别与上转、以及康复随访的连续管理上,需要更稳定的协作机制和技术支撑,避免出现“一次就诊即结束”的碎片化服务。 影响——健康服务“最后一公里”成为公共卫生治理关键环节。社区卫生服务中心承担疾病预防、慢病管理、康复指导等职责,其服务能力直接影响群众的健康获得感。将优质资源下沉到社区,不仅能提高常见病、多发病的早期识别和规范处置水平,也有助于引导居民形成主动健康管理习惯,降低因延误治疗带来的重症风险,推动医疗服务从“以治病为中心”向“以健康为中心”转变。 对策——巡回医疗叠加医联体协同,打造“诊治管转”一体化服务。此次活动红湘街道社区卫生服务中心开展,由蒸湘区卫健局统筹,衡阳市中医医院与基层机构联动实施。现场设置义诊咨询与中医体验区域,专家围绕颈肩腰腿痛、骨与关节疾病、心脑血管相关问题及中医治未病等需求提供诊疗服务,并结合个体情况提出用药、针刺、调养和康复建议,实现规范诊疗与健康科普同步推进。 在中医适宜技术推广上,耳穴压豆、铜砭刮痧、火龙罐、小儿推拿等外治项目吸引居民参与,让群众直观体验中医“简、便、验、廉”的特点,提升对中医康复与日常调护的接受度。义诊结束后,专家团队面向基层医务人员开展教学查房和技术交流,通过现场带教、病例讨论等方式,帮助基层医生完善辨证思路、提升操作技能,增强可落地、能持续的服务能力。 值得关注的是,本次活动将家庭医生签约与医联体绿色通道衔接,现场推动居民建档管理,为疑难病例提供更便捷的转诊路径,探索形成“义诊—筛查—转诊—康复”的闭环模式。数据显示,活动累计接诊居民100余人次,开展中医适宜技术服务60余人次,发放健康手册300余份,反映了巡回医疗提升服务可及性、扩大健康教育覆盖面上的实际成效。 前景——以机制化、常态化推动优质中医资源更深层次下沉。业内人士认为,巡回医疗健康集市既是便民服务,也是推动分级诊疗落地的重要抓手。下一步,如能现有基础上完善三上工作,有望形成更可持续的基层健康服务体系:一是推动巡回服务常态化,聚焦重点人群与重点病种,提高筛查针对性与随访连续性;二是以医联体协作为支点,完善双向转诊标准流程和康复回转机制,实现“上转有通道、下转有承接”;三是加强基层中医适宜技术培训与质量控制,推动技术规范化、服务标准化,让群众在社区获得更稳定、更可预期的诊疗体验。
基层是分级诊疗落地的关键环节。以巡回医疗为纽带,把专家技术、适宜技术和转诊通道一并送到社区,既回应了群众对便捷、连续、可负担健康服务的需求,也为基层能力建设提供了可复制的路径。只有在机制上形成常态、在标准上实现同质、在协同上做到顺畅,才能让“家门口的好医疗”成为日常,更好守护更多家庭的健康。