澳门今年首现恙虫病疑似输入病例提示春季郊野活动需强化个人防护

一、事件经过 据澳门特别行政区政府卫生局3月14日通报,该局接获一例恙虫病疑似病例,为澳门今年以来首例,属输入性病例。

患者为31岁男性澳门居民。

2月24日至25日,该患者赴广东省江门市某设有草丛的营地参加露营活动,期间曾遭昆虫叮咬。

返澳后,患者于2月26日发现左大腿出现黑点并伴有局部皮疹,3月6日起相继出现发热、头痛及肌肉酸痛等症状,3月7日全身皮疹加重,曾赴澳门医院就诊,症状未见明显好转。

3月12日,患者转至仁伯爵综合医院就诊,体检发现左大腿有一粒约黄豆大小的无痛性焦痂,经针对性治疗后症状逐步改善。

综合临床症状、体征及治疗反应,医生临床诊断为恙虫病。

目前患者已退热,病情稳定,仍在住院治疗中。

据了解,与患者同住人员均未出现类似症状,患者在澳门期间亦无前往公园或郊野活动的记录。

二、病因分析 恙虫病,学名丛林斑疹伤寒,是一种由恙虫病东方体引发的急性传染病,主要传播途径为被携带病原体的恙虫幼虫叮咬。

恙虫幼虫体型微小,肉眼难以察觉,广泛分布于高温潮湿、植被茂密的丛林及草地环境中。

鼠类是恙虫病东方体最主要的贮存宿主,恙虫幼虫在寄生于鼠类期间受到感染,人类一旦进入此类环境,便可能遭受带菌幼虫叮咬而致病。

此次病例的感染地点为江门市某草丛营地,符合恙虫病的典型传播环境特征。

近年来,随着户外露营、徒步等活动日趋普及,人群与野外自然环境的接触频率显著上升,客观上增加了感染恙虫病等自然疫源性疾病的风险。

三、疾病危害 恙虫病的主要临床表现包括发热、头痛、肌肉疼痛及皮肤出疹,其特征性体征为叮咬部位形成无痛性焦痂。

该病若能及时发现并接受抗生素治疗,预后通常良好。

然而,若延误诊治,少数患者可能出现肺炎、脑炎、心肌炎等严重并发症,进而引发呼吸衰竭、休克,乃至死亡,病死率在极端情况下可高达60%。

目前,恙虫病尚无可用疫苗,抗生素是现阶段最有效的治疗手段,早期用药对于改善预后至关重要。

四、防控对策 针对此次病例,澳门卫生局向公众发出健康提示,重点强调个人防护与环境管理两个层面的应对措施。

在个人防护方面,卫生局建议市民在郊野活动时尽量沿行人径行走,避免穿越草丛或树林地带;进入高风险区域时应穿着长袖衣物、长裤及长靴,并在皮肤暴露部位及衣物上涂抹含有效驱虫成分的防护剂;离开野外环境后应尽快沐浴并更换全部衣物,以防恙螨附着叮咬;如出现发热症状,应及时就医,并主动告知医生近期户外活动史,以便医生作出准确判断。

在环境管理方面,卫生局要求负责管理公园及郊野地方的相关部门定期清除杂草,压缩恙虫栖息空间,同时开展定期灭鼠工作,从源头上切断病原体的传播链条。

五、前景研判 随着粤港澳大湾区人员往来日益频繁,跨境户外活动持续增多,输入性自然疫源性疾病的防控压力不容忽视。

恙虫病虽属散发性疾病,但其隐匿性强、早期症状与普通感冒相似,极易造成误诊或漏诊,延误最佳治疗时机。

加强区域间卫生信息共享、提升基层医疗机构对此类疾病的识别能力,以及持续开展公众健康教育,将是未来防控工作的重要方向。

此次病例再次敲响人畜共患病防控警钟。

在推进区域融合发展的背景下,公共卫生安全已成为大湾区建设不可忽视的软基建。

唯有打破行政壁垒、强化科学协作,方能筑牢抵御新型传染病的生态屏障,为居民健康与经济社会活动提供可持续保障。