就在今天上午05分的时候，有一位65岁的李女士来找我看病。半年前她才偶尔感到肩膀有点疼，可现在情况变得特别严重。右臂完全使不上劲，甚至连搭条毛巾都觉得费劲。检查报告显示是肩袖损伤，虽然团队给她制定了温灸+针刺+现代运动康复的组合方案，但她得花不少时间去适应。过了半个月，李女士已经能自己把毛巾搭到肩上了，复查的核磁结果也表明水肿消退很多。 其实肩袖就是四条肌腱组成的“肩关节大伞”，包括冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌。要是其中哪条肌腱断了或者脱出来了，肩关节就会疼、没劲，活动也不顺畅。造成这种损伤的原因主要有两种：一种是急性外伤，比如车祸、搬重物或者打羽毛球扣杀时猛地使劲；另一种是慢性劳损，年龄大了肌腱会变脆，加上经常做过头的动作或者肩峰撞击，就像铁磨铁一样把肌腱磨薄了。 这种病最典型的症状是肩膀前侧疼、夜间加重、梳头穿衣都费力。特别是胳膊举到60度到120度的时候最疼，形成所谓的“疼痛弧”。如果拖着不治，后期可能会粘在一起，连别人帮忙动一动都不行。医生通常会用MRI来分级：0级只是有点水肿；1到2级是部分撕裂，这时候可以先保守治疗；3级就是完全断了，一般得做手术。急性期的前3周必须得制动不动。 我们主要用三种方法治疗这种病：第一件是温灸和针刺来缓解疼痛和放松肌肉；第二件是做现代康复训练，像Scarve运动和滑轮抗阻训练来调整关节位置；第三件是循序渐进地做功能锻炼，比如初期摆钟摆、爬墙摸高之类的动作。 除了这些常规手段之外，有时候还会用点中药或者局部封闭来止疼。尤其是晚上疼得厉害的时候可以戴上支具固定3周。大家一定要注意别把肩袖损伤当成普通落枕来处理，要是肩膀又疼又举不起来手，第一时间去做个MRI检查才是正理。乱甩胳膊只会让情况更糟。 西院区的针灸科和康复科有20个医生护士在这里工作呢！其中有8个硕士以上学历的人还有3个高级职称的医生。这里是“针康融合”的好地方，既有传统的针灸手法也有现代的康复技术。我们把“化浊通督针法”作为核心技术，再结合运动康复、正骨手法、注射疗法等多种手段来治疗中风后遗症、面瘫、颈椎病这些病。 总之不管是中医还是西医技术，最终的目标都是为了让患者重新找回正常的生活状态。只要大家及时诊断、耐心配合治疗，像李女士这样的情况恢复起来还是有很大希望的！