这种被称作“护心药”的β受体阻滞剂，有些群体吃了不但没好处，反而可能伤身。虽然这是心血管领域用得很普遍的老药，主治高血压、冠心病还有心衰、心律失常这些病，但在这几类人身上风险得格外提防。 哮喘或者慢阻肺控制得不好的人用了这类药很危险。它是通过阻断受体来发挥作用的，支气管平滑肌上也有这种受体，专门负责让气道扩张。药吃下去后这个通路被堵住了，支气管就会收缩变窄，喘气变得费劲。对本来就喘不过气的病人来说，可能会突然发憋胸闷甚至急性发作。虽说有些药对支气管的影响小些，但还是存在风险，得专科医生仔细评估后再用。 心衰急性发作的时候也绝对不能碰这药。虽然这药是治慢性心衰的重要一员，能延长寿命降低死亡率，但前提是病情得稳下来。如果病人现在躺都躺不住、喘得厉害、肺里全是水还在水肿着，这时候再吃它只会让心脏没劲、泵血更少、病情变得更重。急性期主要是要稳住血压、把多余的水分排出去等情况好转了再慢慢小剂量地用上。 心率本身就偏慢的人最好也别用。它最大的作用就是让心跳慢下来压制早搏。要是这人静息时心跳本来就不到60次/分，再吃这药心率就会掉得更低头晕乏力甚至晕倒。要是还有二度三度的心脏传导阻滞还没装起搏器的话，这种药根本不能碰。 除了以上三类还有低血压、电解质紊乱没纠正好的情况也不能吃。另外长时间吃的人别突然停掉以免发生反跳反应——心跳突然加快血压蹿高心肌缺血加重。这种现象叫撤药综合征。 要想用好药就得把时机选对人挑对。大家要是自己或者家人正在吃这类药又碰上了以上那些状况最好赶紧找医生商量千万别自己随便吃也别突然停药。