结核病真的治好了就万事大吉吗？56岁的张阿姨亲身经历告诉你，这可不是那么回事。这个被称为“隐形后遗症”的结核后肺疾病，远比你想象的更要命。 每年的3月24日，“世界防治结核病日”提醒着人们关注这个严重的健康问题。2020年全球有1.55亿结核病幸存者，其中60%都遭遇了肺部损害。56岁的张阿姨就深受其害。35年前她不幸患上了肺结核，正规治疗后本以为彻底摆脱了病痛。然而，随后的近十年里，咳嗽和咳痰成了她的家常便饭。“痰总是黄黄的，偶尔还会带血丝。”张阿姨无奈地说。 直到去医院检查才发现，当年结核留下的“伤疤”导致她左肺严重支气管扩张，肺部结构被破坏，呼吸道气流受限还合并了慢性阻塞性肺疾病。“这就是‘结核后肺疾病’！”呼吸与危重症医学科主任医师何飞解释说，虽然结核菌早已被消灭，但肺部组织当年受到的损伤未能完全修复，导致肺功能不可逆地下滑。 杭州市、浙江省老年医学科的何飞医生表示，和张阿姨一样的患者并不少见。“这些信号”说明“肺部”告急。慢性呼吸道症状如咳嗽老不好、咳痰甚至咯血都是需要留心的迹象。稍微活动就气喘吁吁、呼吸困难也是典型表现。此外，全身无力、体重下降、食欲不振等全身症状也不能忽视。 要想早发现早干预，胸部CT、X光检查非常重要。体检指标异常如肺功能指标异常、胸部CT显示纤维增殖灶、支气管扩张等都是重要预警信号。 要想预防这种“隐形后遗症”，关键在于规范治疗和长期管理。何飞医生建议结核治愈者定期随访。“随访频率”是治愈后第一年内每3-6个月复查一次，之后每年复查一次持续至少3-5年。如果有不适症状需及时就医。“随访内容”要重点进行胸部CT、肺功能检查，同时监测体重变化和症状变化。 日常养护也是守护肺功能的重要一环。保证充足睡眠、避免熬夜和过度劳累是基础；饮食调理要保证营养均衡多摄入高蛋白食物；戒烟限酒远离粉尘化学物质潮湿阴暗环境；冬季注意保暖接种流感疫苗降低感染风险。 针对慢性咳嗽、气短等症状需及时到呼吸专科就诊明确诊断后对症治疗。何飞医生提醒大家：“规范治疗才能有效干预这个‘隐形后遗症’。” 这期指导专家何飞主任医师、医学博士、硕士生导师是杭州市青年名中医全国中医临床优秀人才浙江省优秀中青年中医师长期从事慢性气道疾病和呼吸道感染性疾病中西医结合防治临床擅长慢性气道疾病肺部感染等疾病的中医治疗门诊时间为周二上午和周五下午在杭州市凤起院区九号楼一楼名医馆坐诊周五下午也会在呼吸与危重症医学科就诊老年医学科与呼吸与危重症医学科联合供稿希望大家都能重视这个“隐形后遗症”守护好自己的健康！