我国医疗保障体系改革再传捷报。国家医保局1月30日发布的年度统计数据显示，2025年职工医保个人账户共济制度运行成效显著，全年累计服务4.64亿人次，资金流转规模达到687.7亿元，标志着这项惠民政策已深度融入国民医疗保障体系。 个人账户共济制度是我国医保制度改革的重要创新举措。该政策允许参保职工将个人账户结余资金用于支付配偶、父母、子女等近亲属定点医疗机构发生的个人负担医疗费用，同时支持为家庭成员缴纳城乡居民基本医疗保险和长期护理保险费用。该制度设计突破了原有医保账户"个人专属"的限制，实现了家庭内部医疗保障资源的优化配置。 从实施情况看，2025年度通过即时调用被绑定人账户方式完成的省内共济达4.63亿人次，涉及金额680.2亿元；通过医保钱包转账方式完成的共济交易112.1万笔，金额7.5亿元。数据对比显示，即时调用模式因其操作便捷、实时到账等特点，已成为参保群众的首选方式，占总服务量的99.8%。 业内专家分析，个人账户共济制度的快速普及主要得益于三上因素：一是政策设计精准对接家庭医疗保障需求，解决了"年轻人账户结余多、老年人看病花费大"的结构性矛盾；二是信息化支撑体系日益完善，全国统一的医保信息平台为跨账户资金调剂提供了技术保障；三是各级医保部门改进服务流程，通过简化绑定手续、拓展使用场景等措施提升用户体验。 该制度的深入实施正产生多重积极效应。一上显著提高了医保基金使用效率，盘活了长期沉淀的个人账户资金；另一方面切实减轻了群众特别是老年群体、慢性病患者的医疗负担。据统计，实施共济制度后，参保家庭平均每年可减少现金医疗支出约1200元。 着眼未来发展，医保部门正着手从三方面完善共济制度：扩大使用范围至更多医疗服务项目，探索跨省共济结算机制，以及加强资金使用监管。随着我国人口老龄化程度持续加深和医疗保障需求多元化发展，个人账户共济制度有望在健全多层次医疗保障体系中发挥更大作用。
职工医保个人账户共济规模持续扩大，反映的是制度供给与群众需求的有效对接。让账户资金在家庭成员间更顺畅地流动、在合理合规的边界内更高效地使用，既是提升民生的务实举措，也是推动医疗保障体系更加公平、更可持续的重要一步。下一阶段需要在便民服务、规范治理与风险防控上同步发力，让共济机制更稳更准地惠及千家万户。