健康是民生之基、幸福之源。进入“十五五”规划开局之年，国家聚焦群众健康领域的急难愁盼，相继召开中央经济工作会议、全国卫生健康工作会议等重要会议，从顶层设计统筹谋划到实施路径细化推进，为新时代卫生健康事业明确了方向和重点。 顶层设计层面，国家明确提出全面推进健康优先发展战略。全国卫生健康工作会议强调，要优化医疗机构功能定位和结构，持续推进医疗卫生强基工程，稳定二级医院运行并拓展康复护理功能，调控三级医院规模，全面提升医疗卫生服务的公益性、可及性和服务能力。其中，“强基”被置于突出位置。2026年中央一号文件更明确要求“实施医疗卫生强基工程”，既包括推进县级医院和重点中心乡镇卫生院硬件设施提质升级，也指向加强县区、基层医疗机构运行保障，确保基层医疗机构“有人、有钱、能运转”。 当前，基层医疗服务仍面临不少堵点。医疗资源分布不均、基层医疗机构运行压力大、群众就医成本偏高等问题，影响基层卫生健康事业发展。破解瓶颈，需要在县域内推动人、财、物、信息的统一管理，促进优质医疗资源有序下沉。 医保支付方式改革成为激活基层医疗服务的重要抓手。近年来，医保支付方式由按项目付费逐步转向按病种、按人头付费等多元方式。按病种付费已基本实现统筹地区全覆盖，病种覆盖率达95%。2026年，国家医保局进一步推进职工医保个人账户跨省共济，所有省份已开通对应的功能，方便群众在“家门口”看病取药。同时，中央一号文件明确要求巩固拓展农村居民医保参保成果，健全连续参保激励约束机制，稳步提高医保基金在县乡村医疗卫生机构使用比例。这既为提升基层服务能力提供了稳定支撑，也为引导群众就近就医夯实了支付保障。 医保改革的效果已逐步显现。患者异地就医可直接医保结算，能够更便捷地获得三甲医院专家资源，医疗费用负担明显减轻。该制度安排在一定程度上打破了地域限制，提升了群众就医体验。 从“能看病”到“看好病”“少生病”，国家持续推动医疗资源向群众身边延伸。这不仅是提升医疗服务可及性的举措，也对服务质量提出了更高要求。系列会议部署体现出“以质促效”的导向，强调要发展卫生健康新质生产力，一体推进教育、科技、人才发展，以科技创新提升卫生健康服务能力。 在科技创新上，国家药监局通过政策集成加快高端医疗器械上市，发布十项措施支持高端医疗器械创新发展，建立“全球新”医疗器械中国首发工作机制，推动更多中国造“全球新”产品落地。骨科机器人、远程诊疗等技术的应用，正在改善基层医疗服务供给，使群众在基层也能获得更高质量的医疗服务。
健康是民生之基，也是发展之要。从顶层设计到基层实践，我国正以系统性改革打通医疗惠民“最后一公里”。下一步，如何在资源下沉中提升可持续性、在科技创新中兼顾公平性，仍需政策与实践持续探索。这场关乎亿万人健康的变革，将在重塑医疗体系的同时，为高质量发展注入更坚实的支撑。