我国团队在《自然》发表帕金森病致病关键脑网络发现并验证新型无创干预潜力

问题——帕金森病是一种常见的神经退行性疾病,主要表现为静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势平衡障碍等运动症状,同时常出现认知、情绪和睡眠等非运动症状。目前临床治疗以药物为主,结合脑深部电刺激、经颅磁刺激和聚焦超声等技术,但不同患者疗效差异较大,治疗靶点选择和作用机制仍需深入研究。如何从大脑网络层面找到更稳定、更有效的关键环路,是国际学界关注的焦点。 原因——研究团队分析了800多例临床影像数据,首次从大规模脑网络角度提出:帕金森病可能与大脑皮层功能区和脑深部核团组成的关键网络功能异常有关。该网络被命名为"躯体认知环路",其特点是多个脑深部核团与运动皮层关键区域形成投射关系,并连接前额叶等认知有关脑区,构成"认知-运动"信息通路。研究发现,当此通路受损或连接减弱时,可能同时影响运动和认知功能,这解释了患者症状的复杂性,也为部分治疗手段效果不稳定的现象提供了新解释。 影响——这一发现为理解现有疗法提供了新的"环路框架"。研究表明,药物治疗、脑深部电刺激等多种手段都可能通过改善"躯体认知环路"的连接水平发挥作用。明确关键环路意味着治疗靶点可以从"单点刺激"转向"网络调控",为优化治疗方案提供了科学依据。在临床上,这有助于开发更精准的影像评估方法和疗效预测指标,推动帕金森病治疗向精准化发展。 对策——研究团队开发了新一代精准脑环路刺激系统,采用脉冲磁场对"躯体认知环路"进行无创刺激。小规模临床试验显示,治疗两周后56%的患者运动症状明显改善,疗效提升约2.5倍。这种基于环路定位的无创调控方法,通过刺激与深部核团相连的关键皮层区域来调节神经活动,为不适合手术的患者提供了新选择。 前景——专家表示,虽然脑深部电刺激等有创技术已证实有效,但仍面临手术门槛高、个体差异大等问题。这项研究将帕金森病机制聚焦到"躯体认知环路",为无创刺激提供了理论支持。下一步需要更大规模的临床试验验证疗效和安全性,优化治疗方案。同时,研究脑网络可塑性、疾病进程中的环路变化及其与非运动症状的关系也将成为重要方向。随着技术进步,帕金森病治疗有望实现从机制研究到个体化治疗的闭环路径。

中国科学家的该重要发现为帕金森病研究提供了新视角,展现了我国在脑科学领域的创新能力。从基础研究到临床应用的完整突破,表明了多学科交叉的优势。在精准医疗时代,这类原创性研究将为健康中国战略提供有力支撑。