大家好，我是南京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科的陈金霞。最近有个让我挺揪心的事儿。20岁的健身达人小李，为了方便运动，平时喜欢戴骨传导耳机。可最近他老是被耳鸣折磨得不行，跑去医院一查，结果确诊了噪声性耳聋。医生说，这种损伤如果超过3到6个月才稳定下来，基本就没法逆转了。 你知道吗，大家总觉得骨传导耳机不伤耳朵，甚至能保护听力。其实这事儿没那么简单。只要听力下降超过25分贝，在临床上就算耳聋了。轻度、中度、重度、极重度都叫这个名字。一旦到了中度以上，平时跟别人聊天都费劲。所以千万别等完全听不见才慌。 为啥骨传导还会伤耳朵？因为它虽然绕开了外耳和中耳保护鼓膜，但声波还是得通过颅骨传到内耳。如果振动能量太大，同样会把内耳里的毛细胞给震坏了。最近就有个大学生因为戴耳机时间太长、音量太大，得了高频感音神经性耳聋和神经性耳鸣。幸亏他治得及时，听力恢复了一大半，可惜还是留了点耳鸣的后遗症。 陈金霞医生强调，耳机的问题不在于类型好坏，而在于怎么用。要是音量开到最大的60%以上，还一口气听上60到90分钟，那震动劲儿太大，把内耳给伤着了。这种损伤有些时候真的是不可逆的。 所以得了噪声性耳聋赶紧治非常重要。发病后头72小时内是黄金期，这时候去看病听力恢复的可能性最大。就算错过了这72小时也别拖过一个月。要是拖到半年甚至一年以后再看医生，那就晚了。 要是听力已经伤得不轻该咋办？中度以上的可以戴助听器；重度至极重度的考虑植入人工耳蜗。平时要是还得去噪音大的地方上班或者学习，必须得戴专业的降噪耳塞或者耳罩保护一下。 最后我再唠叨一句：平时用耳机别太狠。咱们把“60-60原则”记牢——音量不超过60%，时长别超过60分钟。另外建议每6到12个月去做个纯音测听，看看耳朵咋样了。要是用耳机后觉得耳鸣、耳闷或者听不清、头晕了，立马把耳机摘了离噪音远点，赶紧去医院挂号！