咱们先说个数据,北京世纪坛医院变态反应科的马婷婷大夫在中新社国是直通车上说,对于那些一到季节就容易犯鼻炎的人,不管症状轻重,其实大多都在60%到99%这个范围内,其中有70%的情况都挺严重。而且她还特别提醒了,雷暴哮喘通常在雷暴前的6到8小时发作风险最高,这时候就得格外小心。现在的情况就是,中央气象台预报说9月12号这天,湖北、湖南还有四川盆地这些地方会有短时强降水,再加上雷暴大风;到了9月13号和14号,内蒙古和东北地区也可能受到影响。 刚才提到的那个9月12日北京的监测结果显示,花粉浓度还处在5级的高水平。眼下咱们正处在北方秋季花粉高峰期的开头阶段,这次高峰大概要一直持续到9月底或者10月初才算完。虽然高峰期没了,但过敏症状可能还得再折磨大家俩月左右。雪上加霜的是,北方这段时间雷暴天气特别多。就像山西白求恩医院急诊科那天突然来了400多个病人一样,大多都是因为下雨打雷之后,外面的草花粉飘进来引起的哮喘。 其实这种“雷暴哮喘”就是急性、大规模的气道过敏性炎症和痉挛。北医三院呼吸科的常春大夫给咱拆解了一下它的发作过程:先是过敏原在空中集结。在雷暴来之前,空气里本来就有很多草籽、霉菌孢子这类东西。雷暴一来,大风把它们吹到云层底下那潮湿的环境里,被雷电和高湿度一泡,这些草籽就吸水爆裂了。碎成几微米那么小的片儿了,小到能绕过鼻毛直接进到气管里去。 接着就是免疫系统的过度防御。对于过敏体质的人来说,这些碎片就是入侵者。免疫系统马上释放组胺、白三烯这些炎症介质,导致支气管变窄、气管壁肿胀、痰液堵塞,最后气道一下子变窄了,人就感觉喘不过气来。最后还有一个关键环节就是高危人群的集中暴露。比如那些过敏性鼻炎患者、哮喘控制不好的人、还有户外活动多的孩子和老人,在雷暴天出门是很危险的。 早在1983年英国就发现过类似的情况,大家都怀疑是空气中的真菌孢子激增导致的;到了2016年澳大利亚的墨尔本还出现过大规模的雷暴哮喘事件,好几千人都呼吸困难了。这说明这事儿已经不是个别的健康危机了。所以面对这场自然天气带来的呼吸危机,高危人群到底该咋办呢? 常春大夫建议分三步走:先把防线筑起来。第一得看天气预报和花粉监测APP了解本地的浓度;第二出门最好躲进屋里关上门窗,或者用那种带HEPA滤网的空调;要是实在在外面走不开就赶紧戴上N95口罩赶紧跑;第三就是平时得管好自己的老毛病。过敏性鼻炎患者得按时吃药预防;哮喘病人要用吸入性糖皮质激素这些控制类的药;大家最好随身带点速效支气管扩张剂。 一旦真的犯病了就得分级应对争分夺秒。常大夫教了一招:赶紧脱离那个让你过敏的环境,坐在那儿别乱动保持前倾姿势;然后赶紧用速效药物每2到4小时喷2到4喷沙丁胺醇;能找别人帮忙就找人帮忙送医院去。要是药不管用、呼吸困难得说不出话来嘴唇发紫或者意识模糊了,这就得赶紧去医院别耽误了。 其实想从根本上解决问题还是得靠脱敏治疗。马婷婷大夫也说了这是目前最有效的方法之一。建议那些长期被花粉症困扰的人赶紧去医院查查过敏原是啥。别把这事儿当成普通感冒就给糊弄过去了;要是能明确了过敏原就赶紧做脱敏治疗吧。这样以后再遇到那些草花粉的时候就不容易再发作了。只要科学预防加及时干预咱们肯定能把“风暴等级”给降下来。