儿童1型糖尿病是急症

在冬天呼吸道感染高峰期过去后,湖南省儿童医院肝病·内分泌科已经连续收治了十多个新确诊的1型糖尿病患儿,这些孩子的年龄都在5到13岁之间。湖南省儿童医院肝病·内分泌科副主任医师郑曦在分析这个现象时表示,在很多时候,感染可能是导致儿童1型糖尿病发生的原因。“流感或其他病毒感染可能让孩子的免疫系统出现异常,”郑曦说,“这就像免疫系统错误地把胰岛β细胞当作敌人攻击。” 一旦免疫系统攻击胰岛β细胞,这些细胞就会被损坏并且无法再生。“这种破坏往往是不可逆的,”郑曦补充道,“等孩子出现症状时,胰岛功能已经受到了很大影响。” 这个过程可以很快就发生。“胰岛素缺乏可能导致血糖在短时间内急剧上升,”郑曦解释道,“如果处理不及时,就会发展成糖尿病酮症酸中毒(DKA)。” DKA是一种严重的并发症,可能导致意识障碍和休克甚至危及生命。“最近有几个孩子就是因为DKA被送进医院的,”郑曦说。 虽然“三多一少”是1型糖尿病的典型特征——多饮、多尿、多食和体重下降——但这些症状在孩子感染后恢复或者在青春期的时候很难分辨。“孩子在生病后食欲和饮水恢复是好事,”郑曦说,“但如果体重持续下降或者精神状态变差,就应该引起注意了。” 家长需要注意的是,如果孩子在感染后出现尿量和饮水量异常增多,或者吃很多但体重不增反降,还有持续的乏力和精神不振,就要立刻测血糖并就医。“儿童1型糖尿病是急症,”郑曦强调,“绝不能再观察看看。” 近年来越来越多的低龄儿童被诊断出1型糖尿病。“这个趋势告诉我们需要提高警觉性,”郑曦说,“医生和家长都要对这个疾病有更深入的了解。” 通过早期诊断和规范治疗,现代医学已经能够提供包括胰岛素泵和动态血糖监测在内的精细化治疗方案。“患儿完全能够获得良好的病情控制,”郑曦说,“只要及时发现并积极治疗。”