问题——县域能力短板与结构性矛盾并存。
长期以来,部分县域和农村地区医疗服务供给不足,突出表现为群众“看病远、看病难”,基层机构在科室设置、设备配置、病种覆盖和手术开展能力等方面存在短板,分级诊疗落地难、双向转诊不顺畅。
同时,随着健康需求从“能看上病”转向“看得好、管得住、康复稳”,中医药特色优势尚未充分释放,医养结合服务也面临从“有机构”到“强能力”的升级要求。
原因——资源要素分布不均与人才供给约束交织。
造成上述问题的原因较为复杂:一方面,优质医疗资源长期向大城市和大型医院集聚,县域基层在资金、设备和信息化建设方面基础相对薄弱,难以形成稳定的综合服务能力;另一方面,基层人才“引不来、留不住、用不好”的矛盾较突出,学科带头人和关键岗位紧缺,制约专科建设与新技术开展。
就中医领域而言,部分地区专科规划和优势病种培育不足,特色诊疗体系不够完善,影响中医在防治康复全过程中的作用发挥。
面向老龄化社会,医疗与养老服务体系在标准衔接、支付保障、资源整合等方面仍需进一步打通。
影响——关乎群众获得感,也关乎区域发展竞争力。
基层医疗能力不足,不仅增加群众就医时间与经济成本,推高跨区域就诊压力,也容易造成大医院“虹吸效应”,影响整体卫生资源配置效率。
次中心、基层机构若能形成对常见病、多发病及部分慢病的稳定诊疗能力,将明显改善就医可及性,促进医疗服务更加均衡。
中医药专科能力提升,则有助于把“治未病”和康复管理纳入区域健康服务链条,推动从以疾病治疗为主向健康管理延伸。
医养结合水平的提升,直接关系老年人连续性照护质量,也将成为应对人口结构变化、提升民生福祉的重要支点。
对策——以“临床观民生”促政策落地,以系统补短板提升能力。
作为长期在医疗一线工作的管理者,景照峰将临床实践中的真实问题作为履职切入点。
2024年,她在调研和听取民意基础上提交《关于强化基层医疗卫生机构服务能力助推区域医疗次中心建设》的提案,聚焦县域服务能力不足等关键矛盾,强调通过政策倾斜、资源下沉和人才培育等方式补齐短板。
随着相关举措联动推进,区域医疗次中心建设取得阶段性成效:据其介绍,全省已建成150个次中心,较建成前新增业务科室1882个,新增设备27种,可治病种平均达209种,提升近50%。
次中心在常见病诊疗、住院收治、手术开展等方面能力增强,对缓解农村地区就医难题、夯实分级诊疗体系发挥了积极作用。
围绕健康需求升级,景照峰在2025年将调研重点延伸至中医优势专科建设。
针对六盘水市中医专科特色不够突出、人才储备不足、优势病种潜能未充分释放等问题,她提出加强专科规划、培育特色病种诊疗能力、完善人才引进与培养机制等建议,旨在通过政策引导与资源支持,推动中医药更好融入区域健康服务体系,发挥其在防病、治病、康复中的独特优势。
着眼长远,她把目光投向“一老一小”服务能力提升,尤其关注医养结合从试点探索迈向规范化、体系化。
六盘水市人民医院于去年底在老院区成立医养结合中心,如何进一步强化“医”的服务属性、提升连续照护能力、完善资源配置与政策支持,成为其下一阶段调研与建言重点。
她认为,医疗与养老的深度融合既是服务模式创新,也是应对社会结构变化的必然要求,需要在服务流程、人才队伍、支付方式和监管标准等方面形成可复制、可推广的路径。
前景——从“建起来”走向“强起来”,以均衡供给支撑健康治理现代化。
推进区域医疗次中心与基层能力提升,关键在于从数量扩容转向质量提升,既要持续强化学科建设、人才梯队和信息化支撑,也要完善分级诊疗激励约束机制,形成基层首诊、双向转诊、上下联动的闭环。
中医优势专科建设应进一步突出特色、聚焦优势病种和康复管理,推动中西医协同发展。
医养结合则需要在医疗资源嵌入养老场景、慢病管理与康复护理、家庭医生与社区照护联动等方面持续探索,逐步形成与人口老龄化相适应的服务体系。
来自一线的履职实践显示,把问题找准、把对策落细、把机制建实,才能让医疗改革红利更可感、更可及。
从临床诊室到政协舞台,景照峰的履职实践印证了新时代政协委员专业化、精准化履职的趋势。
当医疗工作者的实践智慧与参政议政的制度优势相结合,产生的不仅是单个提案的落地见效,更是治理体系与民生诉求的良性互动。
这种扎根一线的改革智慧,正在为西部地区破解民生难题提供富有启示的实践样本。